Соскоб со слизистой языка на цитологию

[Zju]

Здравствуйте, уважаемые специалисты!
Мне 31 год. Двое детей 3,6 и 1,6. Младший до сих пор на грудном вскармливании.
В августе этого года обратила внимание на то, что налет на языке стал более обильным, белым. На фоне налета стали появляться пятна (без налета внутри), которые меняли контуры, сливались; после приема пищи или чистки зубов пастой они краснели, некоторые вызывали чувство жжения. Попытки счистить налет привели к тому, что я, видимо, повредила сосочки на языке и они немного кровили. Язык стал больше и по ощущениям и визуально, начали болеть подчелюстные узлы. До этого не болела, лекарств не принимала. Проблем с ЖКТ раньше (до родов) не было. Есть хр. тонзиллит.
Сделали соскоб с языка в Стоматологическом комплексе на Вучетича. При осмотре доктор обратила внимание на небольшую отечность слизистой и пенистую слюну, а также "оранжевое нёбо". Результат цитологического исследования: смешанная флора ротовой полости+ leptotrex.
Назначения: 1) чистить язык слабым раствором марганцовки;
2) полоскания раствором Хлоргексидина;
3) Трихопол 10 дней по 1 т./2 р.д.
Доктор совершенно не располагала к лишним вопросам, более того, она не хотела поначалу вообще мной заниматься, поэтому я и решила задать вопросы на форуме.
1. Заразна ли выявленная палочка для моих детей и мужа?
2. Действительно ли можно пить Трихопол кормящей женщине?
3. Сколько дней полоскать Хлоргексидином максимально?
4. Стоит ли начинать лечение до визита к гастроэнтерологу и гастроскопии, если, как сказала доктор, причина в проблемах с ЖКТ, или лучше сначала проконсультироваться у специалиста?

Жанна.

[Booker]

На все вопросы может быть и не отвечу, коллеги дополнят.
1.Лептотрикс вообще-то встречается и у здоровых людей, потому формулировка цитологии несколько странна - в самом факте нахождения этого ничего пугающего нет. И заразного тоже.
2.Строго говоря, в инструкции к трихополу написано, что при лечении им грудное вскармливание следует прекратить.
3.Чётких сроков по хлоргексидину нет. Не забудьте только, что от него может появиться потемнение зубов.
4.Причина может может крыться не обязательно в ЖКТ. Она может быть практически в любом вяло текущем воспалении. Первое, что Вам неплохо бы сделать, так это анализ крови. Дело в том, что лептотрикс частенько появляется попутно с гематологическими ("кровяными") проблемами.

[Zju]

Спасибо! У меня есть на руках анализ крови, сданный неделю назад. Данные можно привести здесь или в разделе Гематология?

[riltsov]

Сообщение от Zju

Спасибо! У меня есть на руках анализ крови, сданный неделю назад. Данные можно привести здесь или в разделе Гематология?

Лучше здесь.

[BBC]

Лучше здесь. Все необходимые специалисты будут приглашены.

[Zju]

DATE: 05/09/2007
RUN # : 12
SEQ # : 12

PLT Flags:
WBC: 8.0 10*3/mm*3 MCV: 81
RBC: 5.39 H 10*6/mm*3 MCH: 26.1 L pg
HGB: 14.0 g/dl MCHC: 32.0 g/dl
HCT: 43.9 % RDW: 13.4 %
PLT 75% 409 H 10*3/mm*3 MPV: 7.8
PCT: .318 % PDW: 14.1 %

WBC Flags M2 G1 G2
DIFF:
%LYM: 30.9 % #LYM: 2.4 10*3/mm*3
%MON: 18.1 H % #MON: 1.4 H 10*3 /mm*3
%GRA: 51.0 % #GRA: 4.2 10*3/mm*3


От руки написано, видимо, по-русски следующее:
п – 1
с – 58
э – 1
б – 1
л – 32
мон – 7
СОЭ 5 мм/...

И еще что-то написано от руки, не могу разобрать. Под строкой:
PCT: 318 %
...et ? (первая буква неразборчиво) 13 %

Вот. Простите за подобный вид, но у меня нет сканера и цифрового фотоаппарата.
С уважением, Жанна.

[Zju]

Скажите, пожалуйста, а "Метронидазол" можно применять кормящей (вместо "Трихопола")? Дело в том, что врач выписала либо 1 препарат, либо 2, сказав, что можно.
С уважением, Жанна.

[Dr.]

Прием метранидазола требует прекращения грудного вскармливание, он проникает в молоко. Правда, Вашему ребенку 1,6 года. Вопрос в том, что 1) на лептотрикс он не действует, поскольку это гриб, а не простейшее 2) он представитель нормальной флоры и я не знаю, можно ли его в чем-то сейчас винить

[Zju]

Спасибо, доктор Александр!
Если я поняла правильно, наличие лептотрекса в соскобе не является показанием к лечению?
А разве он (тем более Вы пишете гриб) не является причиной обильного налета и дискомфорта в полости рта и языка?

[Dr.]

Сообщение от Zju

Спасибо, доктор Александр!
Если я поняла правильно, наличие лептотрекса в соскобе не является показанием к лечению?
А разве он (тем более Вы пишете гриб) не является причиной обильного налета и дискомфорта в полости рта и языка?

Простите, вру - все-таки бактерия, метронидазолом лечится. Все остальное в силе

[Booker]

Сообщение от Zju

Скажите, пожалуйста, а "Метронидазол" можно применять кормящей (вместо "Трихопола")?

Это практически одно и то же.

[Zju]

Уважаемые доктора!
А будет эффективен ли курс лечения М-ом или Тр-ом, если не выявлена причина появления бактерии?
Результаты анализов крови я выложила выше, может, взглянете?
Плюс появился дискомфорт спустя некоторое время после приема пищи: ощущение жжения и кислого в пищеводе.