#1
|
|||
|
|||
повышенный пролактин
Добрый день, доктор
Мне 29 лет, решила планировать беременность и при сдаче крови на гармоны на 5 д.м.ц был выявлен повышенный пролактин 800 (норма 600), а на 21 д.м.ц. - прогестерон 79,3 эстрадиол 151 (фол. 592, овул.685, лют 738) Наблюдаются небольшие выделения из груди. Была направлена врачом на МРТ мозга -аденомы не выявлено и на стероидный анализ мочи (на 21 д.м.ц.),по результатам полученного анализа поставлен лабораторией диагноз Гиперандрогения смешанного генеза (повышен Андростерон -18, норма 3.8 - 15.1; 11в-Гидроксиэтиохоланолон (11-ОН-Et) -4,3, норма 0.5 - 3.1; Сумма 17-КС -41,9 и СПКЯ ) Хотя по результатм УЗИ на 5д.м.ц никаких изменений не выявлено. Врач-генеколог была очень удивлена результатам стероидного анализа, т.к. до этого не сталкивалась с таким, и после консультации с эдокринологом был прописан достинекс по 1/4 таб 2раза в неделю в течение 2 мес. Как Вы считаете правильно ли было назначено лечение и после какого периода лечения можно планировать беременность. Спасибо |
#2
|
||||
|
||||
Леса, обследование и лечение нужно в том случае, если у Вас не получается забеременеть при регулярном сексе без предохранения. "Лечить" гиперпролактинемию заранее, чтобы потом пытаться забеременеть - нонсенс.
__________________
Анна, врач-эндокринолог Воронеж, клиника Неплацебо |
#3
|
|||
|
|||
Беременность не наступилила без предохранеия в течение полугода
|
#4
|
||||
|
||||
Стероидный профиль мочи бесспорно украсит историю болезни, но не имеет практического значения
Если отделяемое молозиво - или молокоподобное, и нет причин для повышения пролактина симптоматического ( лекарства, наркотики, постоянная стимуляция соска,гипотироз) то мягкая гиперпролаткинемия - реальность ( впрочем, исключить биг- пролактинемию стоило бы) Беременность на достинексе при реальной гиперпролактинемии наступит в пределах первых месяцев лечения при остутствии других причин ( в 20 % есть еще и мужской фактор ) Планируемая беременность и гипрерполактинемия - основание для МРТ Текст ответа написан упрощенно и предназначен для Вашего обсуждения с лечащим врачом как консультация Впрок гиперпролактинемию не лечат
__________________
Г.А. Мельниченко |
#5
|
|||
|
|||
Большое спасибо за ответ, на следующей неделе иду на консультацию к врачу
|