#1
|
||||
|
||||
Многоузловой зоб. Операция
Лариса ( - 212.110.143.201) ----- Здравствуйте. Мне 50 лет. Несколько лет назад появилаь повышенная потливость, быстрая утомляемось, тахикардия. Лечилась у гинеколога - миома. Вроде успешно, но улучшения самочувствия не наблюдалось. На профосмотре врач заподозрил заболевание щиотовидной железы, направил на УЗИ. Результат УЗИ: Перешеек: толщиной 5,1 см эхогенность обычная эхоструктура однородная. Правая доля: 24х17х61, контуры ровные, эхогенность обычная, эхоструктура неоднородная за счет гипоэхогенного диффузно-неоднородного узла 6,5х4,4х10 мм в сз доле. Левая доля: 23х23х61, контуры ровные, эхогенность неоднородно понижена за счет крупного? узла 23х16х24 в сз доле с анэхогенными включениями в нем до 10 мм в диаметре. Результаты анализа: Т3 1,6 , Т4 95,0 , ТТГ 1,0 , АТ КТГ 10,1. Эндокринолог поставил диагноз - многоузловой эутиреоидный? зоб 1-2 ст. и направил на консультацию к хирургу. Хирург предложил операцию. Сказал, что брать биопсию нецелесообразно - велика возможность ошибки. Так как опреация не самая приятная процедура, и учитывая, что лечения не проводилось никакого, обратилась к другому эндокринологу. Она сказала, что можно не спешить, попринимать йод-актив и месяца три понаблюдать, тем более, что операция не гарантирует от дальнейшего роста. Как по- Вашему мнению мне поступить в моей ситуации. Каких-то принципиальных возражений против операции нет, но не хочется принимать решение в горячке. Спасибо.
|
#2
|
||||
|
||||
Фадеев Валентин Викторович (Fadeyev) ( - 62.105.146.139) ----- Пункционная биопсия Вам показана, чтобы решить вопрос о том, как Вас лечить и лечить ли очень часто показано простое наблюдение. Тот факт, что нужна операция пока отнюдь не очевиден. Кроме того, целесообразно провести сцинтиграфию щитовидной железы.
|
#3
|
||||
|
||||
Фадеев Валентин Викторович (Fadeyev) ( - 62.105.146.139) ----- P.S. Намекните Вашему эндокринологу, что Йод-актив - это пищевая добавка, а не лекарственный препарат, прошедший рассмотрение комиссии фармкомитета. В Вашем возрасте и с Вашей патологией назначение любых препаратов йода возможно только после предварительного дообследования сцинтиграфия, при необходимости, супрессивная сцинтиграфия. Кроме того, поскольку уровень ТТГ - в пределах нормы, знак ? после слова эутиреоидный - не уместен.
|