Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #16
Старый 11.05.2024, 20:14  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,581 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Следовательно, есть тема для разговора на следующей встрече
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #17
Старый 11.05.2024, 20:22  
kattia1985 kattia1985 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.04.2024
Город: Москва
Сообщений: 14 kattia1985 *
Галина Афанасьевна, Вы считаете , что лучше даже не пробовать консервативное лечение? Я немного в растерянности. Вроде у сына не так все плохо, невысокие АТ, не увеличена железа , ТТГ быстро реагирует. Может все таки получится.
Ответить с цитированием
  #18
Старый 11.05.2024, 23:08  
ghrh44 ghrh44 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 21.07.2014
Город: N-sk
Сообщений: 4,034 ghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Интересно : а почему в ЭНЦ даже не упомянули?
Ссылка, которую я дал о безопасности и эффективности радиойода у детей и подростков с Грейвсом как раз из ЭНЦ. Изменившаяся практика или незнание врача?
__________________
Dr.B
Ответить с цитированием
  #19
Старый 12.05.2024, 08:54  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,581 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Как раз и хочу узнать. В принципе как первая опция в первую консультацию РЙ российской маме для подростка вряд ли будет предложена, но мб и особенность убежлений врача или же не погасшая полностью идея о деструктивном, или идея о том, что первой опцией все- таки оучше консервативное… Словом, после второй встречипосмотрим
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #20
Старый 12.05.2024, 09:56  
kattia1985 kattia1985 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.04.2024
Город: Москва
Сообщений: 14 kattia1985 *
Уважаемые врачи, сыну стоит еще раз сдать АТ крец ТТГ? Это нужно сделать сегодня -завтра или через месяц, когда будем смотреть остальные гормоны? Просто только 5 дней назад брали кровь. Или пока оставляем все как есть?
Ответить с цитированием
  #21
Старый 12.05.2024, 11:09  
ghrh44 ghrh44 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 21.07.2014
Город: N-sk
Сообщений: 4,034 ghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если смотреть гормоны через месяц будете в ЭНЦ, то тогда , и именно там, проверьте атрТТГ. В первый раз Вы проверяли же их где-то у своего эндокринолога, не так ли? Перепроверьте теперь в другой лаборатории . Все оставшиеся (мои) сомнения относятся именно к ним.
__________________
Dr.B
Ответить с цитированием
  #22
Старый 12.05.2024, 11:33  
kattia1985 kattia1985 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.04.2024
Город: Москва
Сообщений: 14 kattia1985 *
Хорошо, это я поняла. Сделаем. Но на сегодня как лучше поступить? Все таки 10 мг тирозола и 37,5 мкг тироксина или снизить до 5 мг тирозол? Напомню, что ЕГЭ у ребенка, до середины июня экзамены. Сейчас какие-то более конкретные действия не могу предпринять.
Ответить с цитированием
  #23
Старый 12.05.2024, 14:56  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,581 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Катя, что Вы будете делать, прлучив противоречивые ответы ? Вы не в тайге - Вам предстоит втооой визит, атрТТГ никуда не денутся и ко второму визиту. В конце- концов, РЙ не завтра провелут- и вполне законна опция РЙ при отсутствии достаточного эффекта от консервативной терапии, как вызможно и выздоровление на оной. Но совсем некстати будет РЙ при деструкции
Выбор- страшная вешь
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо Melnichenko за данное сообщение:
  #24
Старый 15.06.2024, 20:39  
kattia1985 kattia1985 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.04.2024
Город: Москва
Сообщений: 14 kattia1985 *
Добрый вечер! Напомню , юноша 17 лет, дтз , с 23 марта на терапии тирозолом 20 мг.
Анализы 20.03.24.
ТТГ-0,01
Т4-25,5(8-19)
АТ крец ТТГ-2,9
Анализы от 08.05.24
ТТГ-8,84(0,51-4,3)
Т3-2,33(2,56-5)
Т4-0,7(0,8-2,1)
Начали принимать тирозол 10 мкг, эутирокс 50 мкг.
Анализы от 14. 06.24
ТТГ-11.5 (0,51-4,3)
Т3-2,92 (2,56-5)
Т4-1,12 (0,8-2,1)
Наш новый детский эндокринолог в поликлинике предлагает сменить схему на *блокируй* оставить 5 мг тирозола и убрать эутирокс. Говорит, что очень высокий ттг и ей не нравится схема *блокируй и замещай*
Если кто то из врачей сможет мне ответить, буду очень благодарна. Как лучше поступить ? Какую дозировку оставить?
Ответить с цитированием
  #25
Старый 16.06.2024, 04:24  
ELENA_VLAD ELENA_VLAD вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.07.2008
Город: Красноярск
Сообщений: 7,022 ELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Галина Афанасьевна как-то сказала - две хозяйки не варят суп в одной кастрюле. ОБА ВАРИАНТА ПРИЕМЛИМЫ
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо ELENA_VLAD за данное сообщение:
  #26
Старый 16.06.2024, 09:13  
kattia1985 kattia1985 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.04.2024
Город: Москва
Сообщений: 14 kattia1985 *
Спасибо за ответ! Сегодня пришел ОАК. В нем значительно снижены нейтрофилы 1,25 (1,54-7,47) Все остальные показатели в норме. Самочувствие у сына нормальное. Такие низкие нейтрофилы уже повод волноваться?
Ответить с цитированием
  #27
Старый 16.06.2024, 12:14  
ELENA_VLAD ELENA_VLAD вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.07.2008
Город: Красноярск
Сообщений: 7,022 ELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форумеELENA_VLAD этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
пересдайте в другой лаборатории и представьте весь анализ . Считает анализатор , может быть погрешность
Ответить с цитированием
Этот участник сказал cпасибо ELENA_VLAD за данное сообщение:
  #28
Старый 16.06.2024, 12:21  
kattia1985 kattia1985 вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 24.04.2024
Город: Москва
Сообщений: 14 kattia1985 *
Спасибо, доктор. Обязательно сделаем в другой лаборатории. Скажите, пожалуйста, как сейчас поступить. Уменьшить тирозол до 5 мг? Эутирокс оставить? Или эутирокс убрать тоже. Получается т3 и т4 в норме , а ттг высокий. Не знаю что делать. Сын сдает ЕГЭ , впереди поступление в ВУЗ. А я не знаю, что делать.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 11:00.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.