Низкорослый ребёнок 7 лет 3 мес

[Checheche1]

Здравствуйте.

Сыну сейчас 7.3, родился в 34 недели с ростом 43 см.
Я мама с ростом 150, папа 186.
Сейчас ребёнок ростом 111 см и 19 кг вес.
Сдали анализы, рентген.
По рентгену костный возраст на 3.5 года.
Анализы:
Вит Д 49
Ферритин 37
ТТГ 4.5 (норма 0.35-5.10)
СТГ 5.2 (норма 0.09-6.29)

Ждём открытия записи к Нагаевой, сможем попасть через месяц. Летим из другой страны.
Сейчас очень сильно переживаю, что что-то упускаем.
Скажите, пожалуйста, это же сильное отставание костного возраста? Есть шанс у ребёнка дорасти хотя бы до какого-то приемлемого роста? Понимаю, что я сама маленькая, но он все же мальчик…
Стоит ли проверить на целиакию?
Есть ли смысл ещё наблюдать или просить в стационар на гормональные пробы?
График роста сейчас приложу.

[Checheche1]

Таблица с Ростом в приложении

[ghrh44]

На целиакию проверить всегда разумно.
Но он родился недоношенным, и проблемы роста и развития у таких детей крайне часты.
Хорошо, что летите в ЭНЦ на прием к специалисту. Там все и решится.

[Checheche1]

Уважаемые специалисты, здравствуйте!
Вопрос немного странный, но может быть вы подскажите. Я хотела бы заполнять дальше таблицы роста и веса для ребёнка. Но нахожу в интернете таблицы для детей до 5 лет.
Может быть, вы сможете сориентировать, где можно посмотреть/скачать таблицы роста и веса для детишек до 10 лет? Спасибо!

[ghrh44]

Da что искать?он низкороcлый был и есть с самого начала. Делать стимуляцию ГР и ИФР-1.
Два месяца прошло. В ЭНЦ были? Там этих таблиц стопки высотой в километр. Не тяните время.

[Checheche1]

В ЭНЦ были, все анализы и обследования ребёнок проходил.
Были у Нагаевой. Стимуляцию не назначили. У ребёнка костный возраст по снимку на 4-4.5 года.
Считаете, что стимуляция нужна и искать ещё мнения врачей?

По графикам я хотела следить за ростом, чтобы при ухудшении динамики прийти на приём. Пока повторный визит назначен через год.

[Checheche1]

На всякий случай приложу заключение.
В нем тоже сказано - измерять, записывать, я поэтому и хочу найти нормальный график.
Но теперь я думаю над тем, что Вы сказали о стимуляции гормоном роста…

[Checheche1]

Заключение и анализы:

[ghrh44]

Cтимуляция не гормонОМ роста ( ГР не вводят!) а гормонА роста ( дают что-то, что увеличивает ГР).
Отставание костного возраста говорит о том, что, когда сверстники перестанут расти, on продолжит расти еще ~3 года.

[Checheche1]

Поняла.
Можно попросить Вас о 2х вещах.

1. Почему у ребёнка, с нормальными анализами, адекватным режимом питания и отдыха, при наличии спорта, может отставать костный возраст?

2. Ребёнок строго наблюдается у эндокринолога, всегда вовремя, включая все обследования и анализы. Витамин Д принимает без перерыва.
Но! Я боюсь упустить время и что-то недоглядеть.
Как Вы считаете, стимуляция гормона роста показана, или, учитывая костный возраст, тактика сейчас - наблюдать и ждать.

[Melnichenko]

Можно узнать:
1 какие вопросы Вы задали Елене Нагаевой и какие ответы получили?
2 как сформулирован диагноз в заключении?

[Checheche1]

Здравствуйте!
1. Нужны ли добавки, доп.белковое питание, госпитализация прямо сейчас, с какой периодичностью обследоваться, какие прогнозы, на какие красные флаги обращать внимание.

Из добавок - принимать витамин Д.
Доп.белок не надо, просто здоровое, разнообразное питание.
Через 2 года рентген рук.
Госпитализация нет - наблюдение.
Прогноз от 165 до 185 см.
Красные флаги - замедление скорости роста.
Также обращала внимание на разрез глаз (необычный), но у отца также, возможную генетическую поломку не подозреваем.


2. Диагноз из заключение дословно: Z00.2. Обследование в период быстрого роста в детстве.

[Checheche1]

Осмотр и данные:

[Melnichenko]

Я поговорю с дмн Нагаевой, но практически все вопросы Вы обсудили

[Checheche1]

Спасибо.