#1
|
|||
|
|||
Температура 11 дней, СОЭ И СРБ
Здравствуйте,
Мальчик 6 лет, рост 124, вес 22 кг. Занимается спортом, но часто болеет. Есть аденоиды 1 ст. 28 марта вечером резко заболело горло и через час поднялась температура до 39 градусов. Не сбивала, ночью пропотел сам и температура к утру была 37. Утром горло красное, немного болит, сопли прозрачные, нос дышит, ребёнок был активный. К вечеру температура поднялась до 38. Нос слегка сопливил прозрачным - промыл акваморрисом. Лёг спать, температура к утру сама спала. С этого дня и до сегодня (7 апреля) каждый день (11-й день) температура утром 36,6, днём 37,4, вечером 38-38,5. Не сбиваю. Всё это время на горло не жалуется, но оно сильно красное, нос дышит, кашля нет, днём ребёнок активный, вечером сил меньше, утром дольше обычного спит. 5 апреля сдал ОАК и ОАМ. ОАМ хороший в ОАК высокий СОЭ 62 (прилагаю). 6 апреля посетили педиатра. Диагноз: о тонзиллит под вопросом. Педиатр выписал: - суммамед 200мг в 5 мл по 6 мл, 7 дней - Бак сет колд флю 2 шт 1 рах в день 14 дней - хлорофиллипт спрей для горла Сдать анализы: - СРБ, АСЛО, ВЭБ, ЦМВИ, ГЕРПЕС 6 и УЗИ брюшной полости. УЗИ сделали - всё в норме. ВЭБ, ЦМВИ - анализы отрицательные. СРБ и АСЛО повышены (прилагаю). Герпес анализ не готов (через 5 дней). Повторный приём 10 апреля. Сейчас 7 апреля ребёнок активный, горло красное все 11 дней и без изменений, температура как и все дни 37,5 днём. Не совсем пойму, бактериальная инфекция у ребёнка или вирус? И стоит ли принимать Суммамед или подождать повторного приема педиатра и анализа на герпес? |
#2
|
||||
|
||||
для потверждения стрептококкового тонзиллита делается мазок из зева или быстрый тест на стрептококк. АСЛО начинает повышаться через 1-3 недели от начала стреп.инфекции с пиком на 3-5 неделе и постепенно снижается в течение 6 недель,так что анализ сделан необосновано.СОЭ 62-неспецефический маркер воспалительной реакции( как бактериальной ,так и вирусной).При отсутсвии высокой температуры и при стреп. фарингите нередко в анализе крови нет повышения лейкоцитов.По фото диагноз поставить невозножно...
|
#3
|
|||
|
|||
Добрый день!
Сдали мазок из зева на стрептококк. Пришёл положительный результат. Также пришёл положительный IgG на герпес 6. Ребёнок чувствует себя хорошо, играет, гуляет, температура не повышается 2-й день, горло стало менее красным но ещё немного красное. С такими анализами стоит начать давать антибиотики. Подходит ли суммамед? На сколько дней? (В прошлом месяце ребёнок получал антибиотик Панцеф при лечении отита). |
#4
|
|||
|
|||
Результаты анализов прикрепляю
|
#5
|
||||
|
||||
при стреп .фарингите азитромицин(сумамед) назначается в дозе 12 мг/кг сутки (264 мг/сутки при весе 22 кг)в течение 5 дней(или 20 мг/кг /сутки в течение 3 дней)
|
#6
|
|||
|
|||
Всё поняла. Спасибо большое!
|