#1
|
|||
|
|||
Óâåëè÷åíà ãðóäü ó ïîäðîñòêà.
Äîáðûé âå÷åð. Ìàëü÷èê 14 ëåò ðîñò îêîëî 180 ñì âåñ îêîëî 88 êã . Ãîä íàçàä â 13 ëåò óâåëè÷èëàñü 1 ãðóäü, ÷åðåç 3-4 ìåñÿöà 2-ÿ ñîõðàíÿåòñÿ äî ñèõ ïîð.  òîì ãîäó ñäàâàëè êðîâü íà Ïðîëàêòèí áûëî íåçíà÷èòåëüíîå óâåëè÷åíèå äî 487. Íî èç çà âåñà ýòèì ïðåíåáðåãëè. Ïðîø¸ë ïðàêòè÷åñêè ãîä è ñåãîäíÿ ñäàëè ñíîâà
Ïðîëàêòèí óæå 823 Ìàêðîïðîëàêòèí ïðèñóòñòâèå çíà÷èìîãî êîëè÷åñòâà íå âûÿâëåíî, ðåçóëüòàò îïðåäåëåíèÿ ìåíüøå 60% îò èñõîäíîãî. Ïðîëàêòèí ìîíîìåðíûé (ïîñò - ÏÅÃ) 637 ÌÅä/ë Ôñã 5.3 (0.4-9.98 íîðìà) Ëà 4 (0.78-4.93 íîðìà) ýñòðàäèîë 95 ( ìåíüøå 182 íîðìà) Òåñòîñòåðîí 15.18 (1.25-21.92 íîðìà) ÃÑÏà 25.7 (11.2-98.2 íîðìà) ÈÑÒ èíäåêñ ñâîáîäíîãî òåñòîñòåðîíà 61.5 % Òòã 4.91 Æåëåçî 25.86 Ôåððèòèí 18 Ìî÷åâàÿ êèñëîòà ïîâûøåí 437 ( 210-410 íîðìà) Áèëèðóáèí îáùèé 22.8 àëàÒ 19 ÀñÀò 15 Ãëþêîçà 5.3 Êðåàòèíå 57 Îáùèé áåëîê 76 Õîëåñòåðèí 4.48 Ñ ðåàêòèâíûé áåëîê 0.5 Ò4 ñâîáîä 10.82 Ñåé÷àñ ïî óçè îïðåäåëÿåòñÿ è ñ ïðàâà è ñëåâà â îêîëîñîñêîâîé çîíå æåëåçèñòàÿ òêàíü 22*19 ìì è 22*18 ìì è ïðîòîêîëàõ ñèñòåìà äîñòîâåðíî íå âèçóàëèçèðóåòñÿ è ýõîãåíîñòü ñíèæåíà. Ïîäñêàæèòå ïîæàëóéñòà äàëüíåéøóþ òàêòèêó , â Ìîñêâå êóäà ëó÷øå îáðàòèòüñÿ â ýíäîêðèíîëîãèþ, ìîæåò ñðàçó ÌÒÐ ãèïîôèçà ñäåëàòü äî ïîñåùåíèÿ? Áóäó áëàãîäàðíà çà îòâåò. Ïèøó â ïåäèàòðèþ, òàê êàê åù¸ ïîäðîñòîê. Çàðàíåå ñïàñèáî. |
#2
|
|||
|
|||
ÎÀÊ
Òàê æå ïðèêðåïëÿþ îàê
|
#3
|
||||
|
||||
Ïîïðîøó ýíäîêðèíîëîãîâ íà ôîðóìå äàòü ñîâåò
|
#4
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî áóäó æäàòü. Ïîäñêàæèòå ïîæàëóéñòà, à Îàê, à èìåííî óâåëè÷åííûå ìîíîöèòû - íîðìà? Íå áîëåë ïîñëåäíþþ íåäåëþ. Òîëüêî íåáîëüøèå êðîâîòå÷åíèÿ èç íîñà íàêàíóíå çàäà÷è àíàëèçà.
|
#5
|
||||
|
||||
Ãèïåðïðîëàêòèíåìèè êëèíè÷åñêè çíà÷èìîé íåò, î÷íàÿ êîíñóëüòàöèÿ â èí-òå äåòñêîé ýíäîêðèíîëîãèè ïîçâîëèò âûðàáîòàòü ðåêîìåíäàöèè ïî ïèòàíèþ ( ìàññà òåëà, ãèïåðóðèêåìèÿ) è îöåíèòü ñòàòóñ
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#6
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî áîëüøîå. ß ïîëó÷èëà àíàëèçû è ñðàçó ïîäóìàëà îá àäåíîìå ãèïîôèçà. Òàê êàê â òîì ãîäó Ïðîëàêòèí 480 à â ýòîì â 2 ðàçà ñêàêíóë. Ìðò ãîëîâû ñûíó èç-çà ãîëîâíûõ áîëåé â 5 ëåò äåëàëè, òîãäà íîðìàëüíî âñå áûëî, ãèïîôèç áåç Ïàòàãîíèè. Òîãäà ìèãðåíü ïîñòàâèëè. À Ïî ïèòàíèþ êîíñóëüòèðóåìñÿ ñ Ïàâëîì Ëåîíèäîâè÷åì Îêîðîêîâûì.  òîì ãîäó î÷åíü ïîìîã ïîõóäåòü, íî ñûí íàðóøèë è îïÿòü íàäî íà÷èíàòü. Àïïåòèò áûë çâåðñêèé ñ îñåíè…. Ñåé÷àñ ñàì îïÿòü îñîçíàë, ÷òî âàæíî è ñåë íà ïï. Íàñëåäñòâåííîñòü ó íåãîê ñîæàëåíèþ ïî îæèðåíèþ. ÿ ÷òî áû áûòü â íîðìå äåðæó ñåáÿ è ìóæ î÷åíü ñòàðàåòñÿ. Ïîñòîÿííûé êîíòðîëü ïèòàíèÿ è ôèçè÷åñêèå íàãðóçêè è òîëüêî òîãäà âåñ ó íàñ íà÷èíàåò íîðìàëèçîâàòüñÿ….
|
#7
|
||||
|
||||
Åñëè áû ïðîëàêòèí áûë 4 òûñ, èëè 40 òûc, èëè 400 òûñ - âïîëíå ðàçóìíà áûëà áû ìûñëü îá àäåíîìå.
Ïðîëàêòèí - ñåêðåòèðóþùàÿ àäåíîìà ãèíåêîìàñòèþ íå âûçîâåò ïî÷òè íèêîãäà
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
|
#8
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî. À ìî÷åâàÿ êèñëîòà ïîâûøåííàÿ, ýòî ãäå èñêàòü? Äèåòà? Èëè ÷òî òî ïðîâîöèðóåò?
|
#9
|
||||
|
||||
Ýòî íåñáàëàíñèðîâàííîå ïèòàíèå, Âû æå íà÷àëè ðàáîòàòü Îêîðîêîâûì
 ñåìüå ïîäàãðà åñòü?
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#10
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî. Äà, Ïàâåë Ëåîíèäîâè÷ ñòðîãî íàñòðîãî çàïðåùàåò ñëàäêèå íàïèòêè è ñëàäêóþ ìîëî÷êó. À Ïðî ïîäàãðó íàäî óòî÷íèòü. Íèêòî íèêîãäà íå èññëåäîâàëñÿ â ñåìüå, âñå íåêîãäà. À ñóñòàâû íà êîñòÿøêàõ ïàëüöåâ ïîìíþ áîëåëè è ó áàáóøêè è ó ìàìû áîëÿò. Ìàññàæ¸ð äëÿ êèñòè ðóêè î÷åíü ïîìîã. Ïî÷èòàþ ñåé÷àñ ïðî ïîäàãðó, ìàìå íàáåðó, óòî÷íþ íåò ëè ó íå¸ ñèìïòîìîâ .
|
#11
|
||||
|
||||
ìî÷åâàÿ ê-òà ìîæåò ïîâûøàòüñÿ ïðè èçá. âåñå, îæèðåíèè ÷åðåç 2 ìåõ-ìà:
Obesity may be linked to SUA levels involving two factors: overproduction and poor renal excretion. åùå ëèøíèå óãëåâîäû - â õëåáå, ïèööå, ìàêàðîíàõ, êðóïàõ, êàðòîøêe - è íåñëàäêîå ìîëîêî òîæå íå íóæíî ðåáåíêó, ëó÷øå êîñëîìîëî÷êà è ñûðû íà ðèñóíêå ïî ññûëêå ÷òîáû âñå íå ïåðå÷èñëÿòü [Ññûëêè äîñòóïíû òîëüêî çàðåãèñòðèðîâàííûì ïîëüçîâàòåëÿì ]
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#12
|
|||
|
|||
Äîáðûé äåíü. Ïîäñêàæèòå ïîæàëóéñòà çà ìåñÿö ôåððèòèí ñ 18 ïîäíÿëñÿ äî 35 . Êàê âû ñêàçàëè ñûí ïèë æåëåçî è âèòàìèí ñ. Ïðîäîëæàòü?
|
#13
|
||||
|
||||
ïðè èçá. âåñå ó äåòåé ôåððèòèí ìèíèìóì â 1.5 ðàç ëîæíî ïîâûøåí, ïîåòîìó áûë 12 ñòàë 25, äåôèöèò æåëåçà ó äåòåé ñòàðøå 12 ëåò ôåððèòèí ìåíåå 35 (èëè 50 ïðè èçá. âåñå) - êàêîé îòâåò âàì íàïðàøèâàåòñÿ?
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |
#14
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî. Çà ìåñÿö ìèíóñ 5 êã. Ïðè ðîñòå 180 òåïåðü 84 êã, åùå 5-7 êã îñòàëîñü ñêèíóòü. Ïèòàåòñÿ ìåñÿö ïðàâèëüíî, ïåøèå ïðîãóëêè è ïðîäîëæàåì ïèòü æåëåçî è ñ. Ñïàñèáî.
|
#15
|
||||
|
||||
ëèêâèäàöèÿ æä â ñðåäíåì çàíèìàåò òðè ìåñÿöà, ïðè ïðîáëåìíîì óñâîåíèè êàê èçá. âåñ, áûâàåò ÷òî è 4 ìåñ. íóæíî
__________________
Èñêðåííå, Âàäèì Âàëåðüåâè÷. |