#1
|
|||
|
|||
Сердечные боли возможно от поджелудочной
Добрый день, уважаемые врачи.
Мужчина, 33 года, 55 кг, 178 см. В 25 лет перенес ЗЧМТ, следствием которой был менингит и глухота. Диагноз при выписке: "Церебральный арахноидит и внутренняя гидроцефалия после перенесенного острого менингита вероятно герпетической этиологии. Двусторонняя сенсоневральная глухота. Ранний восстановительный период после легкой черепно-мозговой травмы." В 2008 году сделана кохлеарная имплантация на одно ухо. Последние несколько лет периодически беспокоят сердечные боли. До недавнего времени беспокоили редко, по 1-2 дня. Ни с чем связаны не были. Но последние недели 2-3 болит чуть ли не весь день и при пробуждении ночью. Боль пропадает во время физической нагрузки. Буквально вчера пришлось поработать на детской площадке в садике у ребёнка. Пришлось полазить по деревьям, а также пораскидывать песок. Во время работы наступило такое облегчение, которого не было наверное за все 2-3 недели. После боль снова вернулась. 4 апреля был у терапевта. Сделали ЭКГ. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Со слов терапевта ЭКГ нормальная. Стала меня пальпировать, больно было при надавливании на рёбра в области сердца. Спросила, не было ли травм. Сказал про травму головы 7 лет назад. Может быть имела в виду травму грудной клетки? При пальпации живота больно было в области поджелудочной железы. Отправила на анализ мочи на амилазу. Результат 144 единицы. Давление всю жизнь низкое, 90 на 60. Дала направления на анализы крови, клинический, холестирин, глюкоза, общий анализ мочи. На анализах крови стоит пометка ДОГ. Также выдала мне опросник, который выдают при диспансеризации. Про сердечные боли сказала, что это может от поджелудочной отдавать. Выписала Креон 10 тыс. ед. 3 раза в день во время еды. Но-шпа 3 раза в день. Диета, исключить жареное, острое, жирное, не переедать. На область сердца йодовую сеточку. Повторный приём после сдачи анализов. Вопросы. 1. Что показывает ЭКГ? 2. Анализ мочи на амилазу в норме? 3. Может ли действительно так болеть сердце от поджелудочной? 4. Нужны ли мне дополнительные анализы из тех, на котоые направили? А то похоже меня раскручивают на диспанцеризацию, отказ от которой я написал 2 месяца назад. 5. Нужны ли какие другие обследование, на которые врач не направила. 6. Принимать ли выписанные лекарства? Спасибо. |
#2
|
|||
|
|||
Дополнение.
Вредные привычки отсутствуют. Как оказалось, анализы будут брать из вены. |
#3
|
||||
|
||||
Цитата:
Цитата:
Цитата:
Скорее всего речь идет о костохондральной боли/костохондрите/ [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
__________________
doctor Рolonsky israel Снимки смотрю только в прямом показе.,без необходимости скачивания. Просьба показывать снимки в правильном положении. |
#4
|
|||
|
|||
Здравствуйте, прошло 7 лет, боли в левой части груди так и беспокоят.
В прошлом году возможно переболел ковидом. Весной был привит Спутником-V, в декабре с женой свалились на 4 дня высокой температуры, я не припомню чтобы раньше так болел, не считая менингита. Я к врачу не обращался, жена обращалась, на ковид её не диагностировали. Сейчас на работе проходим ежегодную медкомиссию, сделали ЭКГ. На заключении разобрал следующее, синусовая брадикардия, (неполная?) БПНПГ, (неразборчиво) СРРЖ. [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] Что можно сказать по результатам ЭКГ? Как я понимаю, учитывая и жалобы, необходим очный визит к кардиологу. |
#5
|
||||
|
||||
Тщательное подробное описание боли (когда, сколько длится, что способствует, что облегчает, поза, связь с едой или нагрузкой, ночь и т.д.)?
Рост, вес сейчас? Курение? Гемоглобин, ферритин? ЛПНП холестерин? Гепатиты В, С, ВИЧ? ФГДС? Флюорография?
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#6
|
|||
|
|||
Цитата:
Связи с приёмом пищи нет. Со временем дня тоже, засыпаю с болью и просыпаюсь с ней, только что в будни не обращаю на неё внимание, собираясь на работу. При нагрузке также проходит, как и раньше, я описывал в первом сообщении. Сегодня вот купались, когда плыл, всё прошло. Только встал на дно, сразу же заболело. Без изменений, 178/55. Не курю и не курил. Выложу все анализы, что сдавали в эту медкомиссию. Кровь, если это имеет значение, сдавал не натощак, а через 2 часа после кофе с сахаром, молоком и бутербродом. Ферритина и ЛПНП как я понял в этих анализах нет. [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] ФЛГ свежая, июнь, без паталогий. ФГДС делал 1 раз в 99-м году. Потом лет 13 назад была язва 12-пёрстной кишки, делал рентген, потом лечил. Мучили боли в прямой кишке и кишечнике, был диагностирован гемморой, долихосигма. Геморрой лечил свечами, но периодически бывает беспокоит. От гепатита В привит в 2007 году. На ВИЧ раньше сдавал, всё отрицательно, но последний раз лет 5 назад. Про диагностику гепатитов ничего сказать не могу. |
#7
|
||||
|
||||
Боль к сердцу отношения не имеет.
"Плыл не болело - встал заболело"- ищите что-то в нервах и позвоночнике.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#8
|
|||
|
|||
|