#1
|
|||
|
|||
Подострый тиреоидит?
Здравствуйте, пациентка 68 лет.
Около 3х недель назад появились боли в проекции ЩЖ слева, усиливаются при глотании, не иррадиируют. Последние 4 дня принимает ибупрофен по 200 мг только перед сном, в теч. Дня боль терпимая. При пальпации левая доля плотная, выраженная болезненность. Со слов, много лет наблюдается с АИТ. Принимает эутирокс 12,5 мкг От 03.03.22 ТТГ 1.1, Т4 св 13.3, Т3 общ 1.55 (0.8-2.4) УЗИ ЩЖ прилагаю. Сегодня пришли результаты ОАК-СОЭ 32, лейк 9.1. Сканирование сделать оперативно не получится-очередь около месяца. Лабораторные данные не сильно характерны для подострого тиреоидита, проводить ли тест Крайля? Имеет ли смысл сейчас направлять пациентку на ТАБ? |
#2
|
|||
|
|||
Конечно, смущает назначенная гомеопатическая доза эутирокса. Отмените.
Исследуйте С-реактивный белок. УЗИ повторить у грамотного врача. Увеличьте дозу ибупрофена до терапевтической. Какие сопутствующие заболевания? |
#3
|
|||
|
|||
Соп.: гонартроз, остеохондроз, хр.гастрит, панкреатит, холецистит, пиелонефрит
|