Резкие боли в шее

[veranaz]

Здравствуйте уважаемые врачи! Прошло почти 4 месяца после операции на шоп. Болей после операции не было. Уже более менее востановлен обьем движений в шее. Но уже больше недели немеет левая рука. Постоянное чувство онемения, не проходит ни днем ни ночью, но.. когда наклоняю голову вперед по руке пробивает как бы током. В основном в ладонь. Пыталась понять в какие пальцы отдает- не до конца понимаю. Сегодня в магазине взяла левой рукой (пальцами)товар, пальцы все 5 в кучку- не удержала, уронила. Если руку поднять вверх - моментальное сильное онемение кисти, предплечья. С правой рукой все отлично, сила есть, онемения нет. Хотела спросить - что мне делать? Нужно ли обращаться к врачу? Или можно понаблюдать- повременить?

[veranaz]

Здравствуйте Тимур Юсуфович, прошу Вашего совета. Я знаю, что изначально Вы противник операций на позвоночнике, но меня мучали сильные боли, я не могла уже их терпеть. По этому 15.09.21 была операция по замене 2 дисков С4-С5-С6. Как Выше я уже писала, у меня немеет левая рука. Настолько сильно, что я не могу её поднять к голове, например завязать волосы, или одеть капюшон. Сильное онемение, бьет током, рука какбы не моя. Это началось в конце декабря, без каких либо причин. Иногда болит сбоку шеи, плечо , локоть. Немеет же в основном кисть, внутренняя часть. Врач, который делал операцию, в отпуске. Я хотела у Вас спросить, нужно ли мне делать какие то обследования? Что главное в поисках причины - неврологический осмотр, рентген, мрт, эмг?

[Guseinov]

Я Вам отвечу. Но сначала ответьте на мой вопрос. Если бы сегодня Вы могли выбрать состояние (боль, насколько мешает жить и работать, связанные с этим проблемы...) до операции и сегодняшнее, что бы вы выбрали? При выборе предположите, что сегодняшнее состояние не будет меняться.

[veranaz]

Я не хотела бы ни первого ни второго, но если такого варианта ответа нет, то выбираю то, что на сегодняшний день.

[veranaz]

Целый день в голове крутится Ваш вопрос, для меня это как " что лучше утонуть или быть повешенным ". Ничего не лучше, не лучше когда боль превращает жизнь в ад, и не лучше, когда не работает одна рука.

[veranaz]

Тимур Юсуфович,здравствуйте. Я очень жду Вашего мнения относительно выше изложенного. А также хотела спросить- мне удалось связаться с нейрохирургом, который оперировал, он чтото сказал о рубце и пока назначил ревмоксикам на 10 дней. Пожалуйста, прокоментируйте если будет возможность. Очень важен Ваш совет.

[Guseinov]

Сообщение от veranaz

Я знаю, что изначально Вы противник операций на позвоночнике,..

Вовсе я не противник операций. Действительно, когда приходят за вторым мнением относительно операции по поводу грыжи диска, в подавляющем большинстве случаев, рекомендую консервативное лечение. Но только потому, что при МРТ-факте наличия грыжи, только около 5% последняя является ведущей причиной проявлений. И из этих 5% у совсем маленькой части, проявления и выраженность таковы (при полноценной причине!!), что операция обоснована.

Сообщение от veranaz

нужно ли мне делать какие то обследования? Что главное в поисках причины - неврологический осмотр, рентген, мрт, эмг?

Можно сказать сразу, что виртуально, в Вашем случае ответить невозможно. Но можно дать информацию для понимания с общими тактическими советами для Вас. Это также будет полезно посетителям форума в близкой с Вами ситуации.

Вашу ситуацию можно отнести к случаю синдрома неудачной операции на шейном отделе.Существует даже специальный диагноз в классификации болезней - Failed Neck Surgery Syndrome (FNSS).
Из непрофессионального описаний этого [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Не стал искать конкретно для шейного отдела, сути это не меняет.
Итак.
Варианты причин неудачных операций (неудовлетворенности):
1. При технически правильной операции, в период реабилитации, вскоре после операции появились отсроченные осложнения («неправильности»). Эти осложнения все описаны и известны. Обратите внимание, что подписывая информированное согласие Вы соглашаетесь с вероятностью этого.
2. Операция сделана с техническими сложностями, техническими ошибками, или выбран не лучший вариант операции. Причины могут быть и объективные и субъективные. В определенной степени Вы также соглашаетесь на вероятность этого.
3. Для операции не было показаний. Операция не могла ничего изменить. В этой ситуации, если повезет, она просто не ухудшит то, что было до нее.
Обратите внимание, что какой порядок причин по частоте, сказать сложно. Хирурги будут считать в приведенном порядке. Реабилитологи могут в обратном .
Если по времени, когда начинать думать, то начинать нужно с последнего пункта.

А, чтобы понять в чем причина неудачной операции обычно достаточно (достаточно, но не всегда возможно) сравнить неврологический статус, МРТ и жалобы до операции и после операции. Сопоставить, что изменилось неврологически, на МРТ и как изменился характер жалоб.

Думаю понятно, что в Вашей ситуации это невозможно. Сравнивать не с чем. Трудно понять даже нужна ли была операция. Жалобы не типичные. Были жалобы, которые и к позвоночнику не имели отношения. То, что писали неврологи – не серьезный осмотр. Да и по этому осмотру неврологических проявлений вроде как не было. Нейрохирург вообще не смотрел (с Ваших слов). Теперь на это непонятное наложились послеоперационные изменения. Изменения анатомические, неврологические и новые жалобы.
Очень сомнительно, что Ваш нейрохирург будет полезен в анализе по длиной совокупности причин. Скорее всего, все ограничится предположениями о послеоперационных рубцах и спайках.
Что можно посоветовать. Сделать контрольное МРТ шейного отдела. Получить грамотный осмотр невролога с подробным неврологическим статусом. Взять выписку из больницы. По крайней мере операция там описана четко. Обратиться с этим за консультацией в крупное уважаемое нейрохирургическое учреждение. Цель обращения – причина проблем и, что можно сделать. Огромное значение будет иметь опыт и знания консультирующих врачей.
Из относительно консервативного лечения в Вашем случае может быть эффективным эпидуральное введение глюкокортикоидов на нижнешейном уровне. Вполне вероятно, что это стоило и делать раньше.
На форуме есть грамотнейший нейрохирург, доктор Черебилло. Но он редко сейчас появляется. Можно попробовать обратиться к нему когда будет МРТ, неврологический статус и выписка и Ваше подробное описание, что было до операции и , что изменилось после. Может быть он выскажет мнение. Но в Вашей ситуации виртуальный анализ не может заменить очный.

Сообщение от veranaz

... для меня это как " что лучше утонуть или быть повешенным ". ...

Ну, если подумать, логически, аналогия абсолютно неправильна.

[veranaz]

Добрый день! Прошло 1,5 года после замены дисков с4-с5-с6. Самочувствие нормальное. Шея спина болит от длительного вынужденного положения тела( от сидения или стояния). Не больше. Я до сих пор не давала физической (спортивной) нагрузки на шею. Хотела только спросить- можно ли качать пресс если при этом идет нагрузка на шоп ?

[Guseinov]

Можно. К тому же есть техники (способы) накачки пресса без нагрузки на шею.

[veranaz]

Добрый день! Если можно ,ответьте пожалуйста , на мой вопрос. Я сделала МРТ первое после операции, и в заключении написали о том, что на уровне С5 остеофит ,который давит на спинной мозг. Раньше были грыжи С4-С5 и С5-С6. Поставили кейджи . На сколько я поняла то эти позвонки вообще срослись между собой. Откуда взялся остеофит? Он что растёт ? Если да, то что он и дальше будет расти? Я думала , что на этом уровне вообще проблем быть не должно.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]