#1
|
|||
|
|||
Помогите определиться с диагнозом.
Здравствуйте, во время беременности был поставлен диагноз ГСД на основе ГТТ. Натощак сахар 5.2, через час 11.23, через два 9.8. Соблюдала диету, потом колола инсулин. Тощаковые сахара стали в норме , до 5, гликированный гемоглобин 5, 08. После родов сахар стал приходить в норму, инсулин отменили сразу после родов, диету сначала соблюдала месяца полтора, потом падзабила, поскольку и после двух мороженок сахар выше 7 через час не поднимался. Без особой диеты и замеров и сахара прожила ещё 2 месяца и однажды после плотного ужина решила померить сахар и вылезло 8.6 через час. Конечно испугалась сдала ГТТ. И вот показатели: натощак 6.2, через час 10.57, через 2 часа 11.78. Врач в районной поликлинике сказала что, это преддиабет, а врач в медцентре, что это сахарный диабет и отправила на анализы. В итоге получилось:
Глюкоза 5.25 Гликированный гемоглобин 5.11 Инсулин- 2,68 С- пептид- 1,35 Индекс НОМА- 0,6. Может ещё не диабет, а если да, то какой тип? |
#2
|
|||
|
|||
Забыла написать, женщина, 41 год, рост 162 см, вес 60 кг, на ГВ. Ещё отмечу, что резко понизился уровень ТТГ на фоне 75 мкг эутирокса, и составляет 0.12. На этой дозировке всегда вписывплась в норму. Все анализы из вены.
|
#3
|
|||
|
|||
1. Дозу Тироксина нужно снизить до 50 мог
2. Имеются несоответствие между тестом толерантности с 75 гр - он соответствует СД, и Нв А1с - его уровень идеален. |
#4
|
|||
|
|||
Спасибо. Тироксин уже снизила по наитию до 50, через пару недель перепроверю. А вот на счёт остального тоже странно, с- пептид и инсулин тоже в норме, хотя и на нижних границах.
|
#5
|
|||
|
|||
Уровень С-пептида и инсулина не участвуют в установлении диагноза.
Каков уровень общего гемоглобина? |
#6
|
|||
|
|||
4 месяца назад было 134, после не измеряла.
|
#7
|
|||
|
|||
|
|
#8
|
||||
|
||||
Если диабет есть и ищут редкие формы, ну а гестационный диабет - предвестник в грядущем 2 типа
__________________
Г.А. Мельниченко |
#9
|
|||
|
|||
Ну а так что у меня? Диабет? Преддиабет? Анализы ещё какие сдать. В любом случае я не сладкоежка и разумно питаюсь, но хочется все таки знать, что я могу позволить.
|
#10
|
||||
|
||||
Как проводился ОГТТ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#11
|
|||
|
|||
Единственное на что можно грешить, 1/3 или может половина сладкого венского пирога. Но это было в 22 вечера, а сдавала я в 9.30. То есть прошло почти 12 часов.
|
#12
|
||||
|
||||
__________________
Г.А. Мельниченко |
#13
|
|||
|
|||
Вроде по протоколу. Единственное на что можно грешить, 1/3 или может половина сладкого венского пирога. Но это было в 22 вечера, а сдавала я в 9.30. То есть прошло почти 12 часов.
|
#14
|
|||
|
|||
|
#15
|
||||
|
||||
Предположим, 75 грамм безводной глюкозы.
Забор крови производили из вены?
__________________
Г.А. Мельниченко |