#1
|
|||
|
|||
ребенок 5 месяцев ДМЖП 7мм
Родилась в срок 2850. сейчас 5 мес - 4800. ест нормально ГВ, спокойная.
Психомоторное развитие замедленное (Аз1мес Ас1мес Э1мес До3мес Др3мес). узи мозга в норме. Внутр органов тоже, анализы норм. По УЗИ поставили диагноз ДМЖП 7мм в Морозовской. (Внешних ярких симптомов ДМЖП - синюшность, бледность, одышка итд - нету) 1. немного не понятно следующее: при лево правом перебросе крови давление в ЛА, тем не менее, нормальное. Как это может быть? 2. Стоит ли делать операцию срочно, или подождать? или вообще подождать? Друзья, помогите дружеским советом. Форум весь перечитали! ДАННЫЕ УЗИ левое предсердие 16х26х36 легочные вены дренируются в левое предсердие митральный клапан - створки тонкие подвижные раскрытие полное градиент давления 3.5мм Hg степень регургитации 1.5+ левый желудочек - КДР 20мм Z 1,6 КСР 12мм иКДО 41 мл\ м2 ФБ 80% МЖП 5мм ЗСЛЖ 5м Аортальный клапан - 3х створчатый створки тонкие подвижные, раскрытие полное градиент давления 5мм степень регургитации нет Аорта отходит от ЛЖ дуга левая восходящий отдел аорты 9мм Z 1.7 проксимальная дуга 8мм перешеек 6.5мм с пиковым градиентом 8мм рт ст. кровоток в грудной и брюшной аорте магистральный Коронарные артерии отходят типично от одноименных синусов Правое предсердие 18мм Правый желудочек КДР (приток) 15мм Полые вены дренируются в правое предсердие Трикуспидальный клапан створки тонкие подвижные раскрытие полное градиент давления 2.5мм Hg степень регургитации нет Легочная артерия отходит от правого желудочка ЛА 15мм ПЛА 8мм ЛЛА 8мм сброса крови на уровне ЛА нет МЖП - ДМЖП перимембанозный подаортальный 7мм с гр. ЛЖ/ПЖ 30мм рт.ст с лево правым сбросом . движение правильное МПП интактна Перикард б\о заключение Situs Solitus. ДМЖП перимембранозный подаортальный 7мм с гр ЛЖ.ПЖ 30мм. НМ Систоическая и диастолическая функции ЛЖ в норме. Дилатация левых отделов сердца. ЛГ. |
#2
|
||||
|
||||
1. Так.
2. Это ? к очным кардиохирургам. Когда возьмутся - тогда и закрывать.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun |
#3
|
|||
|
|||
прошу помощи консультации.
прошу помощи консультации.
посмотрели еще раз - дырочка 6.3х7.8 мм, расположена высоко, близко к гребню. Врач узист говорит, что л. гипертензия может усилиться, эндоваскулярно закрывать не получится, гребень помешает. Только на открытом сердце. И лучше делать сейчас, пока оба желудочка работают нормально. Но вот в книге "Сердце ребенка"Бакулевского центра, написано: Цитата:
|
#4
|
||||
|
||||
Еще раз.
Вам нужно сходить к кардиохирургам и у них сделать УЗИ. Чтение книг и УЗИ в иных местах ничего не изменит ни в тактике, ни в стратегии.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun |