Вернуться  Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология > Заболевания щитовидной железы > Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы


Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1
Старый 06.03.2007, 17:00  
modsamara modsamara вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 06.03.2007
Сообщений: 3 modsamara *
Низкодифференцированная фоликулярная карцинома

Родственнице поставили такой диагноз на основании гистологии.
Ей за 50 уже. Года 4 назад удаляли лимфоузел подмышечный, тоже злокачественная опцхоль.

Ее беспокоит что неназначили никакого лечения кроме гормонов.
И еще нигде не могу найти чем отличается высокодифференцированная от низкодифф. карцинома.
Размеров опухоли в диагнозе и выписке нет. Это тоже странно.
Оперировалась оба раза в г.Энгельс.
Какой прогноз и рекомендации по лечению на основании существующих данных?
Если можно просвятите по данным вопросам?
Ответить с цитированием
  #2
Старый 06.03.2007, 21:57  
Melnichenko Melnichenko вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 117,584 Melnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMelnichenko этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Фолликулярная карцинома лечится - удаление железы + радиоактивный иод
Консультации через третьих лиц не проводятся
__________________
Г.А. Мельниченко
Ответить с цитированием
  #3
Старый 07.03.2007, 16:43  
modsamara modsamara вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 06.03.2007
Сообщений: 3 modsamara *
радиоактивный йод не назначили, это и насторожило.
Ответить с цитированием
  #4
Старый 09.03.2007, 08:17  
Delsol Delsol вне форума Пол женский
забанен
 
Регистрация: 06.03.2007
Сообщений: 143 Delsol этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDelsol этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от modsamara
Года 4 назад удаляли лимфоузел подмышечный, тоже злокачественная опyхоль.
какая?
Цитата:
Сообщение от modsamara
Оперировалась оба раза в г.Энгельс.
что именно оперировали? Объем операций?
Цитата:
Сообщение от modsamara
Размеров опухоли в диагнозе и выписке нет. Это тоже странно... Какой прогноз и рекомендации по лечению на основании существующих данных?
информация о размерe опухоли, объемe операции, наличии/отсутствии метастазов, локальной инвазии, и точные данные гистологического/цитологического анализа необходимы для каких-либо комментариев по лечению и прогнозу. На основании данных, предоставленных вами, комментировать что-либо невозможно. Даже вопрос о необходимости лечения йодом решить невозможно.
Ответить с цитированием
  #5
Старый 09.03.2007, 08:22  
R. A. A. R. A. A. вне форума
Заслуженный участник
 
Регистрация: 05.01.2004
Город: г.Обнинск
Сообщений: 507 R. A. A. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеR. A. A. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеR. A. A. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеR. A. A. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеR. A. A. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеR. A. A. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеR. A. A. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеR. A. A. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеR. A. A. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеR. A. A. этот участник имеет превосходную репутацию на форумеR. A. A. этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Галина Афанасьевна совершенно права. Консультации через третье лицо, кроме этической стороны, могут превратиться в "испорченный телефон". Может стоит посоветовать родственнице поговорить с докторами, попросить подробную выписку и обратиться за консультацией самой?
С уважением,
Ответить с цитированием
  #6
Старый 09.03.2007, 08:27  
Delsol Delsol вне форума Пол женский
забанен
 
Регистрация: 06.03.2007
Сообщений: 143 Delsol этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDelsol этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Не вижу необходимости сажать за компьютер родственницу. (не все умеют им пользоваться). Если будет предоставлена полная выписка и результаты всех исследований, а консультации врачей форума будут распечатаны и переданы пациентке, то испорченного телефона не получится. Проверить по интернету, кто обрашается за помошью, сам пациент или его родственник не представляется возможным. Не так ли?
Ответить с цитированием
  #7
Старый 09.03.2007, 08:43  
VanushkoVE VanushkoVE вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 1,501 VanushkoVE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVanushkoVE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVanushkoVE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVanushkoVE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVanushkoVE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVanushkoVE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVanushkoVE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVanushkoVE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVanushkoVE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVanushkoVE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVanushkoVE этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Delsol
Не вижу необходимости сажать за компьютер родственницу. Если будет предоставлена полная выписка и результаты всех исследований, а консультации врачей форума будут распечатаны и переданы пациентке, то испорченного телефона не получится.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Ответить с цитированием
  #8
Старый 09.03.2007, 08:49  
Delsol Delsol вне форума Пол женский
забанен
 
Регистрация: 06.03.2007
Сообщений: 143 Delsol этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDelsol этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от VanushkoVE
что касается фолликулярного рака, степень дифференцировки клеток при правильном лечении (тиреоидэктомия + радиоактивный йод) на прогноз особого влияния не оказывает.
Степень дифференцировки клеток влияет на экспрессию NIS, и, следовательно на способность к захвату I131.
Ответить с цитированием
  #9
Старый 09.03.2007, 09:36  
VanushkoVE VanushkoVE вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 1,501 VanushkoVE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVanushkoVE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVanushkoVE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVanushkoVE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVanushkoVE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVanushkoVE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVanushkoVE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVanushkoVE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVanushkoVE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVanushkoVE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVanushkoVE этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от Delsol
Степень дифференцировки клеток влияет на экспрессию NIS, и, следовательно на способность к захвату I131.
Безусловно. А от степени захвата йода и зависит проноз.
Не думаю, что тербуются разъяснения по поводу NIS. Автора же интересует другое.
Терапию радиоактивным йодом делать нужно. WBS с диагностическими дозам йода в данном случае не показан. Лучше посмотреть через несколько суток после введения лечебных активностей.
Ответить с цитированием
  #10
Старый 09.03.2007, 09:59  
Delsol Delsol вне форума Пол женский
забанен
 
Регистрация: 06.03.2007
Сообщений: 143 Delsol этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDelsol этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Мы не знаем обьема операции. Нет?
Ответить с цитированием
  #11
Старый 09.03.2007, 11:36  
VanushkoVE VanushkoVE вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 1,501 VanushkoVE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVanushkoVE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVanushkoVE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVanushkoVE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVanushkoVE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVanushkoVE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVanushkoVE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVanushkoVE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVanushkoVE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVanushkoVE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVanushkoVE этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Знаем только - "неделю назад удалили почти всю щитовидку".
Конечно необходимо будет уточнить это "почти".
Ответить с цитированием
  #12
Старый 12.03.2007, 13:14  
modsamara modsamara вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 06.03.2007
Сообщений: 3 modsamara *
Больница ведет себя крайне странно.
В пятницу прислали по почте еще один диагноз.
Низкодифференцированная фоликулярная карцинома БЕЗ ПРОРАСТАНИЯ КАПСУЛЫ. Извенились, сказали что в поликлинику надо отнести новый диагноз.
Постараюсь сегодня дозвониться до врача. Вобщем бардак в медицине, хотя и не удивляет.
Ответить с цитированием
  #13
Старый 12.03.2007, 16:35  
VanushkoVE VanushkoVE вне форума ВРАЧ
Кандидат в ветераны форума
      
 
Регистрация: 26.07.2001
Город: Москва
Сообщений: 1,501 VanushkoVE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVanushkoVE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVanushkoVE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVanushkoVE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVanushkoVE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVanushkoVE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVanushkoVE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVanushkoVE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVanushkoVE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVanushkoVE этот участник имеет превосходную репутацию на форумеVanushkoVE этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ].
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.


Часовой пояс GMT +3, время: 00:06.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.