#121
|
||||
|
||||
Александр Иванович и все доктора форума, от всей души поздравляем вас с новым годом. Здоровья вам и вашим близким, пусть новый год принесёт вам радость, удачу и достаток.
|
#122
|
||||
|
||||
Здравствуйте уважаемые доктора.
Здравствуйте Александр Иванович. Пишу по просьбе мамы Вчера мама была на диспансерном осмотре. Ежегодный медосмотр по работе. Сделали ей экг и врач сказал надо,, полежать,, в больнице. Жалоб как таковых нет, но накануне вечером было сильное сердцебиение. Не частое, а именно сильное, как будто из груди выпрыгивало. Днем понервничала. Прошло само. Сегодня, 30.03 легла в больницу. Начали капать рибоксин, кокарбоксилазу. Я так понимаю это не лечение. При госпитализации врач сказал ложимся с ИБС. Александр Иванович, посмотрите, пожалуйста, экг. Что там увидели что нужен стационар. Если что-то серьёзное, то почему такое лечение. Буду благодарна вашему ответу. Мама принимает все препараты что вы рекомендовали ранее. Давление в пределах нормы. |
#123
|
||||
|
||||
На ЭКГ хронические реполяризационные изменения верхушечно-перегородочной области левого желудочка. Если что-то похожее было на предыдущих ЭКГ, то криминала нет.
"Лечение" как из 70-х годов прошлого века. Думал, что так уже нигде не "лечат".
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun |
#124
|
||||
|
||||
Лечат, причём за деньги пациента.
Поищу старые экг. |
#125
|
||||
|
||||
|
#126
|
||||
|
||||
Ухудшение есть, но хроническое, а не острое.
Имеет смыл в стационаре сделать стресс-ЭХО КГ для определения показаний к коронарографии.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun |
#127
|
||||
|
||||
Александр Иванович, насколько ситуация терпит. Мама лежит в районной больнице, там такого исследования не делают, надо в саму Пензу.
Если надо срочно, то будем просить направление в обл кардиоцентр. |
#128
|
||||
|
||||
Пусть выписывается и не тратит время и деньги на чушь.
Кардиоцентр в плановом порядке.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun |
#129
|
||||
|
||||
Здравствуйте, Александр Иванович.
Снова обращаюсь к вам за помощью. Давление мамы в последнее время часто повышается до 190/100. Жалуется на усталость, иногда боли в груди и под лопаткой. Характер боли давящий-колющий. Препараты пьёт что вы рекомендовали. При повышении принимает дополнительно рамиприл и беталок. Сегодня пришла с работы, работает в школе, жалуется на сильную слабость, то холодно, то в жар бросает, тошнота. Давление 165/100.Выпила 5 мг рамиприл и 50 беталока. Через три часа было уже 190/104. Вызвала скорую, выпила ещё 10мг рамиприл и 50 беталок зок. Скорая приехала через 1.5 часа.К приезду скорой давление было 176/90. Сделали экг, укололи,, магнезию, . Давление снизилось до 145/900.Сказали пить фенибут или афабазол. Александр Иванович, очень тревожно за маму. Может что-то упускаем или дозы препаратов изменить. Пока мама лежала в больнице месяц назад, сделала гастроскопию, УЗИ брюшной полости и почек. По анализам со слов врача тоже все в норме. В июне планировали обследовать её в Москве. Есть ли у нас время или надо сейчас что-то предпринимать? Простите за много букв. |
#130
|
||||
|
||||
Я бы не откладывал на июнь.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun |
#131
|
||||
|
||||
Александр Иванович, я доеду до мамы не раньше 5мая. Есть время или все-же эта ситуация критична.? Что на ЭКГ, нужно ли сегодня какие-то анализы сдать /посмотреть?
|
#132
|
||||
|
||||
Очевидна нестабильность, прогнозы сложно делать.
Цитата:
Аторис сделал бы 20 мг И вместо кардиомагнила дал бы на пару недель эликвис 5 мг 2 раза в день. Необходимое обследование (стресс-эхокг или коронарографию) у нее в поликлинике и ЦРБ не делают же.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun |
#133
|
||||
|
||||
Спасибо, Александр Иванович.
Стресс-ЭХО и коронографию делают в Федеральном центре кардиологии Пензы, но сейчас праздники - выходные. Рассматриваем вариант приезда в Москву после этих праздников. Александр Иванович, рамиприл и беталок оставляем как есть или их тоже увеличить? |
#134
|
||||
|
||||
Раз 190/100, то я бы увеличил
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья Канал в Телеграм: https://t.me/doctorkorzun |
#135
|
||||
|
||||
Здравствуйте, Александр Иванович.
Обращаюсь снова к вам за помощью. Забрать маму в Москву не получилось, заболели с мужем ковидом. Мама сама поехала в областную больницу к кардиологу. На 4 июня назначили тредмил тест. С 30.04 она по скорой была госпитализирована. Выписку и заключение кардиолога прикрепляю. Александр Иванович, пожалуйста, подскажи как быть сейчас с терапией. Доктор выписала другую схему лечения. Давление по прежнему через день поднимается до 170/90-180/100. Есть конечно стрессовый фактор. Но новопассит и афобазол никакого эффекта не дают. Лекарства мама уже купила по назначению. Сегодня начала принимать. Физиотенз не планирует, вы писали плохой препарат. Завтра едет в лабораторию сдавать анализы из выписки. Нужно ли посмотреть что-то ещё? |