#1
|
||||
|
||||
Псориаз?
Добрый день!
Женщина, 31 год, рост 170, вес 80 кг Принимаю: кветиапин, топирамат Работаю в офисе, за компьютером. Псориаз есть у дяди-алкоголика по материнской линии(проявился после алкоголизма, уже в пожилом возрасте) Беспокоит пятно на стопе: кожа начала краснеть, сохнуть и морщинится, затем утолщаться на 4м пальце ноги, затем пятно распространилось дальше:на третий палец ноги и ниже пальцев + на кончик 5го пальца. Ноготь на 4м пальце истончился, но не как бумага стал, тоньше всех остальных ногтей, кутикула на нём разрослась выше и шире обычного по ногтевой пластине. Сухую кожу очень тяжело отделить, соскоблить, отскрабировать или увлажнить до прежнего состояния. Между пальцами кожа прежняя. Соскоб на грибы и бактерии в КВД отрицательный. Один из дерматологов склоняется к псориазу, второй - к грибку. Также беспокоит состояние кожи на локтях - очень похожее. Дерматолог N1 и по поводу локтей склоняется к псориазу. Я в недоумении, что это и как мне это лечить... Других кожных жалоб не было, но подобное пятно(в меньшем проявлении, без корок сухой кожи, с морщинистостью на стопе и чешуйками, было в юности - прошло само) |
#2
|
|||
|
|||
Нравится. Красиво идёте по всем разделам.
|
#3
|
||||
|
||||
|
#4
|
||||
|
||||
Уважаемая Dr.Volgina, могу ли спросить вашего совета, пожалуйста?
Ещё раз искать соскобом грибы и бактерии? Если всё же не найдут, можно ли попробовать какой-то противогрибковый препарат в комбинации с кератолитиком? (дерматолог N2 предлагает Фунготербин нео) |
#5
|
||||
|
||||
На грибковое поражение не походит.
Локти оба такие,или один? Не очень понятно и не очень походит на псориаз,надо смотреть очно. Колени, в/ч головы?
__________________
С уважением, Волгина Любовь Сергеевна. |
#6
|
||||
|
||||
Цитата:
Оба локтя такие. На солнце происходит гиперпигментация их, темнеют сильнее остальной кожи - раза в 3-4, причём загар с них долго сходит. С отпуска год назад полностью гиперпигментация прошла месяцев через 6-8. Хотя, наверное, это из-за гиперкератоза и есть... Нужен дерматоскоп, да? Причём, я думала, что это из-за того, что работаю за компьютером, облакачиваясь локтями на стол, но последнее время, при работе из дома, один локоть не задействован, а состояние одинаковое. Колени - всегда гладкие и чистые. Всё остальное тело чистое, в том числе волосистая часть головы. На ноге было подобное красное пятно, круглое, с ровными краями, с очень мелкими чешуйками, такими же неотдираемыми и с таким же усилением паппилярного рисунка. На ладьевидной кости. Прошло после 20 лет само, было со мной сколько себя помню. И вот сейчас эти пятна никакие пилки(даже аппаратные),скрабы, кислоты, ремуверы мозолей и увлажнялки не берут, крема с мочевиной использую. До нежной кожи, как на второй ноге, не могу отчистить(чтобы лучше увлажнить), как-будто уже вглубь кожа изменена. Но. Это состояние у меня давно - локти уже года 3, стопа - год-полтора, слава богу, до кровавых трещин так и не дошло. |
#7
|
||||
|
||||
Вы сами себе вредите, пилки, скрабы- только хуже , чем больше будете счищать чешуйки, тем они больше будут образовываться.
Не трогайте кожу, только увлажняйте. Не убирайте чешуйки насильно. На локтях похоже на дерматит давления, от стола.
__________________
С уважением, Волгина Любовь Сергеевна. |
#8
|
||||
|
||||
Доктор, спасибо вам большое! Вы меня успокоили и утешили, показали как нужно правильно действовать в моей ситуации.
Спасибо вам за ваш высочайший профессионализм. |