#16
|
||||
|
||||
Это безусловно существенная поправка, учту на будущее. Но хоть делать, хоть ставить - ребёнок в 3 года не даст нормально эндодонтически полечить зуб. В наркозе должен работать опытный врач, который быстро и качественно полечит всё разом. Какие ограничения во времени имеются в виду?
__________________
Бойко Артемий Петрович. Хирург-стоматолог. |
#17
|
|||
|
|||
Цитата:
Отношение к лечению раннего детского кариеса в мире в последние годы сильно изменилось. Без крайней необходимости прибегать к общей анестезии не рекомендуется. Вот политика AAPD по этому поводу [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Цитата:
Цитата:
|
#18
|
||||
|
||||
Цитата:
Цитату представленную вами в тексте по ссылке не нашёл, однако нашёл другую: The success of restorations may be influenced by the child’s level of cooperation during treatment, and general anesthesia may provide better conditions to perform restorative procedures. Надо сказать и ваша цитата не противоречит нисколько тому, что я говорю)) И так всем понятно, что профилактика лучше, чем лечение в наркозе, но у нас речь то идёт о том, что с профилактикой опоздали и уже нужно лечить. Кроме того в статье разговор идёт исключительно про кариес. Цитата:
— a healthy, cooperative patient with minimal dental needs; С этим согласен в целом. Почитайте приказ Минздрава (пункты 16 и 19)
__________________
Бойко Артемий Петрович. Хирург-стоматолог. |
#19
|
|||
|
|||
Так 5 минут - это только эндодонтическая часть лечения, реставрационная часть при полноценной работе занимает значительно больше времени. Если после эндодонтии ставить временные пломбы, то полчаса на 4 зуба вполне хватит. Но ведь так редко кто делает – почти всегда сразу же и восстанавливают зубы.
Приказ Минздрава №910н, пункты 16 и 19: Цитата:
Пульпит молочного зуба можно вылечить безболезненно. Используя девитализирующие средства (для полной перестраховки боли их можно наносить и на невскрытую пульпу). Таким образом, и с 16 пунктом никаких противоречий нет. |
#20
|
||||
|
||||
Насколько я знаю все девитализирующие средства не слишком полезны. Про то, что есть дети с которыми можно договориться и даже уболтать их посидеть спокойно с коффердамом всё время лечения тоже не спорю, но таких ничтожно мало в 3 года. Про наркоз я высказал свою точку зрения, что лучше поспать и сделать всё за раз (для своего ребёнка так бы и сделал). Откуда цифра ограничивающая наркоз двумя часами вообще неясно.
__________________
Бойко Артемий Петрович. Хирург-стоматолог. |
#21
|
|||
|
|||
Конечно, бывают и откровенно вредны - можно некротизировать кость при неполной герметизации.
Только у общей анестезии вероятные осложнения намного страшнее - вплоть до летального исхода. Риск менее 1 случая на миллион, и Вы имеете полное право на своём ребёнке его игнорировать. А есть родители, которым неприемлема и такая редкостная вероятность. Тем более, если они задним числом узнают, что альтернатива вылечить зуб без наркоза имелась, но не была озвучена. |