#1
|
|||
|
|||
Боли в животе. Отрыжка
Добрый день,
Девочка 30.06.2015. Рост 104, вес 17.5 Вакцинация по графику. С 3 месяцев до 1.5 лет запоры. Свечи, Микролакс. Аллергия на молочку под вопросом. В данный момент запор психологический. В основном возникает при погрешности в питании (углеводы, сладкое, отсутствие клетчатки). Аппетит очень хороший. Стул в среднем 1 раз в 3 дня. 2 месяца назад были сильные боли в течение нескольких часов с правой стороны в области ребер. Сильная изжога и отрыжка . Врач поставил - кишечные колики. Выпила единоразово Тримедат. После этого в течение 2 месяцев постоянная отрыжка. 1.12.19 сильные боли с правой стороны ниже пупка. Стул нормальный накануне. Температура, тошнота, понос отсутствовали. В больнице сделали анализы мочи, кровь и УЗИ. Из предложенного лечения: капельница со спазмалитиком (отказались делать, так как ребенок был напуган и от стресса уже не жаловался на живот) и клизма (клизма не сработала) Ребенка отпустили под расписку от родителей. См вложенный файл анализы и УЗИ. 2 недели назад ребенок болел ОРВИ: отит, коньюнктевит, сопли, температура. Лечение - снятие симптомов. Вопросы: 1) по узи сказали что после ОРВИ воспалились лимфоузлы в кишечнике что привело к болям живота. Назначили лечение Энтерофурил, баксет и Креон. Прокомментируйте, пожалуйста, лечение. Вроде как ресурс рмс не приветствует данные препараты. 2) так как за 2 месяца боли у ребенка второй раз плюс ежедневная отрыжка много раз, может быть мы что-то упускаем и надо сделать расширенное обследование? Заранее спасибо |
#2
|
||||
|
||||
Здравствуйте!
Нужен хороший гастроэнтеролог, что в Москве не сложно. Почему запор психологический? Наиболее вероятен вариант скрытого запора, который необходимо лечить длительным курсом дюфалака (форлакса), а не свечами микролакс. 1. Верно, нет необходимости. Нужно разбираться с проблемой. Энтерофурил вообще ни к месту, Креон назначается при подтвержденной недостаточности экзокринной функции поджелудочной железы. 2. Нужно комплексно решать с хорошим гастроэнтерологом. Исключать ГЭРБ. Возможно, потребуется ЭГДС. Про ГЭРБ: https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=209436 Тема про запоры, в тч скрытые: https://forums.rusmedserv.com/showth...78#post2819978
__________________
С уважением, Игорь Александрович |