Болят колени, пателлофеморальный артроз. Что делать

NiKoLa_N · #16 09.11.2019, 22:43

Уважаемые доктора!

Посмотрите, пожалуйста, фото снимков коленных суставов. Что можно сказать о состоянии суставов?
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Так же в папке запись рентгена тазобедренного сустава. При отведении левой ноги в бок чувствуется боль. Какое у сустава состояние?

Спасибо!

**doctor101** · #17 09.11.2019, 23:33

Узурация,неровность медиальных контуров обеих коленных чашечек.Кистовидная их перестройка.Несколько более справа.
Костно травматических и деструктивных изменений костей коленного сустава,не определяется.
Суставные поверхности конгруентны.Суставные щели не изменены.
Снимка тазобедренного сустава,нет.

NiKoLa_N · #18 09.11.2019, 23:46

Цитата:

Сообщение от doctor101

Снимка тазобедренного сустава,нет.

Спасибо!
Добавил в виде принтскринов, посмотрите, пожалуйста.

**doctor101** · #19 10.11.2019, 00:08

Сустав один,или два.Нет маркировки.

NiKoLa_N · #20 10.11.2019, 00:13

Цитата:

Сообщение от doctor101

Сустав один,или два.Нет маркировки.

TAZ_L - левый
TAZ_R - правый

**doctor101** · #21 10.11.2019, 00:44

Правый
Губовидное разрастание, и склероз замыкательной пластинки вертлужной впадины в верхнелатеральном отделе.
Овальное разрежение костной структуры латерального отдела головки бедренной кости,на границе с шейкой,наружным контуром которого,явояется кортикальный слой.
Левый
Губовидное разрастание,и склероз замыкательной пластинки вертлужной впадины в верхнелатеральном отделе.
Неровность и прерывистость контура вертлужной впадины в среднем отделе.

NiKoLa_N · #22 10.11.2019, 00:57

что-то грустно...
Что со всем этим делать? Какие перспективы?

**doctor101** · #23 10.11.2019, 01:29

Придут ортопеды, может быть скажут.

**alex2006mobile** · #24 10.11.2019, 11:50

Цитата:

Сообщение от NiKoLa_N

Посмотрите, пожалуйста, фото снимков коленных суставов. Что можно сказать о состоянии суставов?

Не видно проблем.

Цитата:

Сообщение от NiKoLa_N

Так же в папке запись рентгена тазобедренного сустава. При отведении левой ноги в бок чувствуется боль. Какое у сустава состояние?

На представленных обрезках ничего на себя внимания не обращает.

В общем, можно пока успокоиться на диагнозе patello-femoral pain syndrome. Не видно необходимости ни в каких-то операциях, ни в более глубоких обследованиях.
Можно посоветовать периодически принимать НПВС, делать упражнения и избегать нагрузок и движений, приводящих к усилению боли. Продолжать наблюдение у ортопеда-"коленолога".

**doctorSergei** · #25 10.11.2019, 18:30

Цитата:

Сообщение от NiKoLa_N

Так же в папке запись рентгена тазобедренного сустава. При отведении левой ноги в бок чувствуется боль.

боль в области Т\Б сустава? а то в названии темы только про колени..
так то косвенные признаки ФАИ слева.

NiKoLa_N · #26 10.11.2019, 18:34

Цитата:

Сообщение от doctorSergei

боль в области Т\Б сустава? а то в названии темы только про колени..
так то косвенные признаки ФАИ слева.

Да, боль в районе тазобедренного сустава, снаружи слева. Наверное, надо было отдельную тему создать, а не мешать всё в одну кучу.

**doctorSergei** · #27 10.11.2019, 18:59

отдельную тему не надо. это я немного придрался, для уточнения. так даже более целостная картина проблем вырисовывается.

**kotyuk** · #28 11.11.2019, 00:38

Цитата:

Сообщение от NiKoLa_N

Я обращался к врачам-реабилитологам, в т.ч. к Арькову. Категорически запретили делать приседания

Хм. Интересный поворот)) Это из-за колена? Ну, если они вызывают резкую боль, и нет возможности подобрать вариант постановки стоп, ширину стоп, и глубину приседания, которые не приводит к возникновению боли + использование техники приседаний на негативную фазу (эксцентрические сокращения/упражнения) тоже болезненно, тогда да. Но это довольно малый процент пациентов.
Если приседания вызывают боль в тазобедренном суставе по типу феморо-ацетабулярного конфликта, тогда, конечно, не следует. Но и тут обычно возможны приседания в неполной амплитуде.