Режим и диета!? Какие?

[Джульетта]

Здравствуйте! Моей маме предстоит операция по замене клапана(через год или к концу года),я хотела бы узнать-какой режим ей стоит соблюдать и как правильно питаться,чтобы сердце не нагружать?

[audovichenko]

Сообщение от Джульетта

Здравствуйте! Моей маме предстоит операция по замене клапана(через год или к концу года),я хотела бы узнать-какой режим ей стоит соблюдать и как правильно питаться,чтобы сердце не нагружать?

По диете - низкосолевая (в идеале - бессолевая, но это малореально).
По режиму - нагрузки по самочувствию. Стараться избегать ОРВИ. Если придется контактировать со стоматологом - антибиотикопрофилактика после любых манипуляций с нарушением целостности слизистой полости рта.
Очень коротко - все.
Хотите подробнее - давайте более полную информацию.

[Джульетта]

"Комбинированный митрально-аортальный порок сердца:недостаточность аортального клапана 2-3 степени,недостаточность митрального клапана 2 степени,не достаточность 3 ст.клапана 1 степени.НК+2-А ст.ЦВБ Артериальная гипертония 2 степени,2 стадии.Эндемический зоб 1 ст.Гипотериоз.Хроническая ревматическая болезнь,н.фаза.Полиостеоартроз.2 сторонний гонартроз 2 стадии.Артроз суставов стоп с явлениями энтезопатии.Артроз т/бедренных суставов 1 стадии.перитрохантерит.ФНС 2 ст." Это из маминой выписки,она в ноябре была в больнице.

[audovichenko]

Сообщение от Джульетта

"Комбинированный митрально-аортальный порок сердца:недостаточность аортального клапана 2-3 степени,недостаточность митрального клапана 2 степени,не достаточность 3 ст.клапана 1 степени.НК+2-А ст.ЦВБ Артериальная гипертония 2 степени,2 стадии.Эндемический зоб 1 ст.Гипотериоз.Хроническая ревматическая болезнь,н.фаза.Полиостеоартроз.2 сторонний гонартроз 2 стадии.Артроз суставов стоп с явлениями энтезопатии.Артроз т/бедренных суставов 1 стадии.перитрохантерит.ФНС 2 ст." Это из маминой выписки,она в ноябре была в больнице.

Операция, по-видимому, показана.
По режиму и диете добавить нечего.
Что она сейчас получает из лекарств? Компенсирован ли гипотироз?

[Джульетта]

Только сердечные или все препараты? Для щитовидки прописали йодомарин,завтра ей на прием к гинекологу,еще обнаружили кисты в груди,я узнаю все точно и напишу.

[audovichenko]

Если мама согласна на консультацию, выкладывайте сюда результаты обследования и лечение, все, что назначено.

[Джульетта]

Назначения:эгилок 12,5 мг-2 р в сутки,Энап-10 мг-2 раза в сутки,Кардикет 30 мг-2 раза в сутки,Триампур по 2 таб-2 раза в неделю,Тромо-Асс 100 мг в сутки,Найз(раньше диклофенак пила,но он уже не помогает) 100мг при болях(мама его пьет постоянно),Йодомарин 200 мкг-3-4-месяца.

Результаты обследований
ЭКГ.Ритм синусовый.ЭОС влево.Блокада правой ножки и передней части ветви левой ножки пучка Гиса.Нагрузка на правое предсердие.Гипертрофия левого желудочка с изменениями его миокарда.
Эхо-КГ.Уплотнение аорты,аортального клапана,аортальная недостаточность(глубина регуртитации 2-3 ст.)Изменения створок митрального клапана,митральная недостаточность с глубиной регургитации 2.Створки МК утолщены,движения в противофазу,раскрытие створок-23,4 мм.Недостаточность трикуспидального клапана 1 ст.Гипертрофия ЛЖ.Умеренное увеличение ЛП(до 44 мм).ЛЖ-51.8,ПЖ-27,9мм,ПП-30мм.ФВ-72%

Рентген грудной клетки.Косвенные признаки увеличения левого предсердия и левого жел-ка.

Рентген т/бедренных суставов.Суставные щели шириной 4 мм с обеих сторон.Имеется уплотнение субхондральных пластинок-крыш вертлужных впадин,больше справа.Начальные внутрикостные перестройка эпифизов,с нежными кистовидными просветлениями в головках бедренных костей.Артроз 1 ст.
Рентген коленных суставов.Уплотнение суставных площадок,заострение и деформация м/мыщелковых возвышений.Умеренные костные разрастания.Гонартроз.
Окулист.Ангиопатия сетчатки.
Эндокринолог.Эндемический зоб 1 степени.Гипотериоз.
Пока все,консультация маммолога только 14 будет готова-цитология

[audovichenko]

Джульетта, приведенных Вами на настоящий момент данных недостаточно, чтобы утверждать, что маме в течение года может понадобится операция по замене клапанов. Возможно, правда, что Вы просто не переписали все данные. Поэтому, пожалуйста, выложите сюда скан ЭхоКГ.
Кроме того, я спросила про про комепенсацию гипотироза, имея в виду уровень ТТГ, но не нашла ответа на свой вопрос.
И еще: каково самочувствие мамы на данный момент? Переносимость физ. нагрузок, наличие одышки, какие-либо еще симптомы? Какой уровень АД?

[Джульетта]

Обязательно постараюсь отсканировать результаты Эхо(пока нет такой возможности)Гормоны щитовидной железы-СВ.Т4-11,ТТГ-8.8,АД у мамы сейчас низкое 110/70,вообще она всегда была гипотоником,но с климаксом АД стало повышаться,так что полная нестабильность,бывает и 160/100,и 90/60,одышка присутствует-есть лишний вес,при росте 168 см вес 88 кг,но у нее "широкая кость" и она не выглядит полной,физ.нагрузки ограничены из-за деформации суставов и сильных болей,хотя с удовольствием занимается пилатесом,растяжкой,плавает.

[Light]

Джульетта, у Вашей мамы имеется субклинический гипотиреоз. Эта ситуация не всегда требует лечения. Но хотелось бы уточнить: скажите, ТТГ 8,8 мкМЕ/мл - это единственное однократное исследование? Когда оно проводилось? Были ли другие исследования ТТГ?

[Джульетта]

Да,ТТГ она только в больнице сдавала в ноябре 2006-этой осенью,других исследований не было.

[Light]

Хорошо бы повторить.

[Foxa]

Сообщение от audovichenko

Если придется контактировать со стоматологом - антибиотикопрофилактика после любых манипуляций с нарушением целостности слизистой полости рта.

При отсутствии аллергии на пенициллины - однократный прием 2,0 г амоксициллина внутрь за час до манипуляций без последующего приема.
(или 600 мг клиндамицина, если аллергия на пенициллины имеется)