#1
|
|||
|
|||
Повышены АКТГ и Кортизол.
Добрый день!
45 лет, мужчина, вес: 103кг, рост: 187см. Месяц назад начались головокружения в покое (при движении отсутствуют) с сопутствующей тошнотой. Результаты анализов прилагаю. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Я предполагаю, что для уточнения диагноза о котором я думаю, необходимо сделать МРТ гипофиза с контрастированием, верно? |
#2
|
||||
|
||||
Абсолютно неверно.
АКТГ смотрят ТОЛЬКО тогда, когда доказали, что гиперкортизолизм есть - а у Вас сие не доказано. Писк гиперкортизолизма - кортизол слюны в 23 часа \ или тест с 1 мг десаметазоном в 2 часа \ суточная моча на кортизол - два из -х
__________________
Г.А. Мельниченко |
#3
|
|||
|
|||
Спасибо огромное! В ближайшее время выполню Ваши рекомендации.
|
#4
|
||||
|
||||
Вы нпрасно дублируете темы
__________________
Г.А. Мельниченко |
#5
|
|||
|
|||
Уважаемая Галина Афанасьевна, к моему сожалению, в 2017 году кортизол был повышен у мамы и эту проблему мы решили с психиатром, которого нашли на этом форуме. В настоящий момент, каким-то образом у меня также ухудшились анализы и я надеюсь, что здесь помогут и мне. Это совершенно разные темы и разные люди.
|
#6
|
|||
|
|||
Сдал слюну на кортизол.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
#7
|
||||
|
||||
По крайней мере эта цифра резко снижает вероятность гиперкортизолизма
__________________
Г.А. Мельниченко |
#8
|
|||
|
|||
Стоит тест с дексаметазоном делать или сразу МРТ гипофиза с контрастом?
|
#9
|
||||
|
||||
Пробуем еще раз - ЗАЧЕМ МРТ с контрастом/ без контраста/ КТ/ ПЭТ головы, коли пока что отвергается сама идея гиперкортицизма?
В голове может быть что угодно- но постановка вопроса ведь не была в поиске поражения мозжечка/ лобных долей и пр? Поставновка вопроса была просто и незамысловата : сделано великое множество анализов, два указаны красненьким, доктор, нет ли болезни Кушинга? Ответ: поиск болезни Кушинга проводится там и тогда, где известно, чтоиесть гиперкортизолизм - для этого проводятся два из трёх тестов: Кортизол слюны ( сделан, ответ - нет) Тест с подавлением дексаметазоном Кортизол суточной мочи
__________________
Г.А. Мельниченко |
#10
|
|||
|
|||
АКТГ и, соответственно, кортизол нормально выделяются острыми пульсами. Вам просто попали на верхушку пульса. Так как кортизол слюны нормален, то хронически повышенной секреции АКТГ/ кортизола , то есть болезни Кушинга, нет.
Эндокринно Вы здоровы. Психиатрически, с историей мамы,- не уверен.
__________________
Dr.B |