#1
|
|||
|
|||
Постинъекционный тромбоз верхней конечности.
Добрый день!
Женщина 37 лет, вес 60 кг, рост 174. Хронические заболевание: гипотериоз, АИТ, СРК, ДЖВП, хронические тазовые боли, спаечная болезнь. После вторых родов уже более двух лет имею проблемы с кишечником и хронические боли, в период овуляции доходящие до "острого живота", периодически по скорой попадаю в больницу. Причину и лечение данной проблемы пока врачи не находят. Ставят СРК, спайки, апоплексию, в мае 2018 была лапароскопия, удалили катаральный аппендицит, обнаружен острый мезаденит. 12.01.19 была проведена ФКС под наркозом, при установке катетера было сильно больно, я сказала об этом врачу, но мне ответили, что все нормально. Через день-два я поняла, что болит левая рука (внутренняя сторона плеча), внутри уплотнение. К врачу сразу сходить не успела, заболела ОРВИ с температурой 39,5. Болею по настоящее время, по ренгену пневмония. Принимаю Аугментин 1000. 22.01.19 проведено УЗИ вен в НИИ Скорой помощи. Заключение: Артерии верхних конечностей без гемодинамически значимых стенозов. Глубокие вены проходимы на всех сегментах. В просвете v. cephalica от в/3 предплечья до в/3 плеча лоцируются окллюзивные тромботические массы. Диагноз: Постинъекционный тромбоз поверхностных вен левой верхней конечности. Рекомендации: наблюдение хирурга, нурофен 200 мг 3 раза в день на 5 дней, Долобене, компрессионный трикотаж 2ФК рукав. 23.01.19 была у хирурга. Он изменил лечение: Ксарелто 15 мг 1 таб 2 раза в день на 21 день потом отмена полностью, Детралекс 1000 мг 3 раза в день на 10 дней, Нурофен 3 раза в день на 10 дней, водно-спиртовые компрессы на ночь 10 дней. Уважаемые специалисты, подскажите, пожалуйста: 1. Насколько правильны последние назначения хирурга? 2. Не опасно ли одновременно принимать нурофен и ксарелто в плане повышенных рисков внутренних кровотечений? При приступах острых болей в животе спасает только нурофен (по рекомендации врачей). 3. На сколько опасно такое состояние? Возможна ли реканализация вены? Какие еще варианты лечения возможны? |