|
#1
22.01.2007, 12:33
|
|||
|
|||
|
ЭКГ
Здравствуйте! Посмотрите пожалуйства результаты ЭКГ:
D_P = 0.88 сек D_PQ = 0.120 сек D_QRS = 0.114 сек D_QT = 0.250 сек D_QT_c = 270 сек ЧСС = 131 delta _ RR = 0.34 сек RR = 0.456 сек aQRS = 78 грд Заключение: Синусовая тахикардия 130 уд. в мин ЭОС расположена вертикально 70 меньше a F QRS меньше 90 Возможно, гипертрофия левого желудочка V4/V5/V6: AR больше или равно 2600 OR V1/V2: AS меньше - 2000 AR V5/6 max+(AS)V1/2max больше Limit I/aVL/AVF: AR больше Limit с изменениями миокарда (I/AVL/V5/V6): STj меньше -50 / АТ меньше -100 Когда начали делать ЭКГ, врач сказала, что у меня пульс высоковат, ну я и разволновался до 130 уд. в мин... Полгода назад делал ЭХО КГ - все в норме, кроме ПМК 1 ст. регург. приклап., косая доб. хорда ЛЖ Холтер полгода назад - средняя чсс днем 84, средняя во время ночного сна - 56 при функциональных нагрузках - средняя 145 Циркадный индекс 1.50 Динамика чсс без особенностей. Снижение чсс ночью - в пределах нормы. Синусовый ритм - в течение всего времени наблюдения НЖЭС - 20 (10 одиночных - все ночью, 10 парных - 7 днем, 3 ночью) Изменения ST-T: В отведении V4 средн. ST 106+-41.8, макс. 206, мин. -74 мкВ В отведении Y средн. ST 16+-48.7, макс. 117, мин. -214 мкВ В отведении V6 средн. ST -43+-43.1, макс. 42, мин. -261 мкВ При тахикардии регистрировались инвертированные зубцы Т Отчетливых эпизодов ишемических изменений ST-T не обнаружено Еще из обследований - в 2004 году делал ЭХОстресс при проведении теста достигнута ФН 100 W 6,2 ME Всего выполнено 3 ступеней Продолжительность пробы 5,42 мин. На высоте нагрузки зафиксировано: чсс 169 АД 185/80 ДП 312 Причина прекращения пробы - достижение намеченной чсс Толерантность к ФН низкая, реакция АД на ФН адекватная Приступов ангинозных болей не было Ишемические изменения сегмента ST: депрессия ST до 16 мм Нарушений ритма не было Нарушений сократит.способности миокарда лж не выявлено. Стресс-тест отрицательный (по ЭХО-КГ критериям. Возраст 24, рост 175 вес 70 Гормоны Т4, ТТГ сдавал полгода назад - все в норме. Раз в неделю хожу в бассейн. Все ставят диагноз НЦД, склонность к тахикардии при волнениях. Рекомендуют только Эгилок или Конкор! очень бы хотелось узнать Ваше мнение! и простите за столь длинный вопрос 
|
|
#2
22.01.2007, 12:48
|
|||
|
|||
|
Уважаемый гость,
Абсолютно бесперспективное дело- «лечить» результаты обследований - лечат пациента (!). Опишите, пожалуйста, свои жалобы - с какой целью проведены обследования? Что беспокоит? ЭКГ лучше отсканировать, разместить на любом доступном хостинге и дать здесь ссылки - описание странновато.
|
|
#3
22.01.2007, 18:29
|
|||
|
|||
|
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] пароль 2611
|
|
#4
22.01.2007, 19:19
|
||||
|
||||
|
На ЭКГ вижу депрессию сегмента ST на фоне тахикардии. Оценить этот признак можно только при сопоставлении с клиникой и данными других исследований.
ЭКГ с нормальной ЧСС у Вас есть? Выложите, пожалуйста. Расскажите нам, пожалуйста, что Вас беспокоит? Одышка при ходьбе? Боли в области сердца? Перебои в работе сердца? Обмороки? Артериальное давление?
|
|
#5
23.01.2007, 11:50
|
||||
|
||||
|
Присоединяюсь к Александру Юрьевичу- депрессии на вашей ЭКГ связаны с высокой частотой, некоторое отклонение оси сердца вправо вероятно определяется Вашей конституцией.
Подробно опишите Ваши жалобы.
|
|
#6
23.01.2007, 12:19
|
|||
|
|||
|
Спасибо огромное за ответы, уважаемые доктора!
 Жалобы - сердцебиения в основном когда понервничаю (не до 130, как на ЭКГ, но около 100 уд. в мин. частенько бывает при конфликтах на работе, в семье), часто к вечеру, после еды. Иногда дышать тяжело. И еще бывает как иголочками по всему телу колет (в основном такое после физ. нагрузок или в жарком помещении). Иногда - как будто жжение у лопаток, особенно - у левой  Врач советовал по половинке эгилока или конкора 1 раз в день для снижения пульса. При моей ЭКГ их можно вообще принимать? Где-то слышал, что для молодых такие лекарства вредны. Но тахикардия мешает работать, отдыхать, как от нее избавиться?
|
|
#7
24.01.2007, 09:44
|
||||
|
||||
|
Ув. castaway_07. Вопрос назначения вышеупомянутых препаратов сможет решится лишь после очной консультации кардиолога или хорошего врача-терапевта. Учтя все ваши жалобы, и возможно проведя повторные ЭКГ-иследования, он уже конкретно решит, нужно ли применять препараты, если да, то какие, и в каком обьеме и дозах. Если упомянутые Вами симптомы действительно мешает полноценной жизни, то применение препаратов вполне вероятно потребуется, возможно - именно б-блокаторов (эгилок, конкор и т.д.).
|
|
#8
24.01.2007, 18:08
|
||||
|
||||
|
Цитата:
Если сердцебиение провоцируется эмоциональными стрессами, нужна консультация психотерапевта. Также логично обсудить с врачом (терапевтом/кардиологом) целесообразность занятий физкультурой (плаванье, ходьба).
|
Линейный вид
