#1
|
|||
|
|||
Рак прямой кишки
Здравствуйте!
У моей Маме (1961 года рождения, 87кг, пост 175см) диагностировали опухоль в верхне-ампулярном отделе прямой кишки. На границе с ректо-сигмоидным отделом циркулярное утолщение стенок до 13 мм, протяженность участка около 37-40 мм. Гетерогенное накопление контраста в этой зоне (результаты КТ). До этого проходила колоноскопию в 2014 году, ничего не обнаружили. с 2016 года начали мучать боли в желудке. Проходила лечение от хеликобактер курсом антибиотиков. Не помогло. Теперь мы понимаем, что причиной болей был не желудок. В сентябре 2018 года обнаружила в кале кровь. Обратились к врачу. После проведенной колоноскопии, биопсии и МТР назначена операция. Прикрепляю результаты биопсии, КТ, МРТ таза, колоноскопии, общего анализа крови 1. Подскажите, какие виды операции применяются при такой картине заболевания (нам предлагают полосную и лапароскопическую)? 2. Необходимо ли проходить курс химиотерапии или лучевой терапии до операции? /после? 3. Рассматриваем возможность проведения операции и лечения в России, пожалуйста, посоветуйте специалистов и клиники. СПАСИБО! |
#2
|
|||
|
|||
Начиная с Т2 рекомендовано предоперационное химио или химиолучевое лечение.
Тем более, что стоит вопрос о вторичном поражении легких. Биопсию необходимо повторить, включая определение мутаций KRAS (возможно и BRAF). Лапароскопическое вмешательство предпочтительней. |
#3
|
|||
|
|||
помоги определиться с химиотерапией
Моей Маме сделали операцию по резекции опухоли в/а отдела прямой кишки, была выведена стома.
Метастаз в лимфоузлах нет. Гистология: часть к-ки в средней трети имеется опухоль в виде язвы ф 4см, с глубоким инвазивным ростом с проростанием в брызжейку. Диагноз: С а в/а отдела прямой кишки T3NxM0, кл.гр II. 1) умереннодиференциированная аденокарценома G2T3 2) Гиперплазия л/в 3) Края резекции без опухолевого роста. Подскажите какие дополнительные анализы необходимо сдать? Были у нескольких врачей очень разное мнение насчет химии. Некоторые говорят химию не делать, другие наоборот сильный курс химии. Нужна ли химиотерапия при такой ситуации? |