Ребенку трудно глотать

nivescio · #1 07.09.2018, 17:34

Мальчик 4 г. 9 мес. вес 20 кг, рост 117 см.
Трудно глотать твердую пищу, долго жуёт до состояния кашициы, но при глотании как будто-бы поперхивается и выплёвывает после этого всё. Жидкое - пьем без затруднений. Детское фруктовое пюре тоже глотает. Банан ест, но очень долго. Жалобы на боль в горле - нет. Говорит что в горле что-то мешает глотать. Сам по себе ребёнок весел, подвижен и ведет себя как обычно.

Температуры нет, лимфоузлы в норме, на шее ничего не увеличено, когда ощупываешь шею жалоб на болевые ощущения - нет.

Были на осмотре у лор-врача, сказал что гной течет по задней стенке и всё из-за этого. Назначил антибиотик (зиртек -125 по 7мл 2р в день) и эриус. Пьем 2 день, но пока улучшений никаких. Ну и смущает конечно, что ни температуры, ни соплей, ни кашля при этом нет. Покашливает только когда глотает и не может проглотить. Ночью похрапывает, если на спине спит.

Записались ещё на узи щитовидки и узи мягких тканей горла, но последнее под вопросом, т.к. непонятно делают такое или нет.

К кому ещё обратиться, какие обследования провести? Не знаю чем кормить и уже начинаю паниковать...

**Dr.Vad** · #2 07.09.2018, 17:37

Нужно исключить ЖД без анемии (железо, ожсс и ферритин), иногда дисфагия - ранний признак ЖД

**Igoryaka** · #3 07.09.2018, 21:53

Здравствуйте!
1.Как давно жалобы?
2.Что с динамикой веса?
3. Какой психо-эмоциональный фон в семье? Нет ли стрессов для ребёнка?
Также наиболее частые возможные причины дисфагии: ГЭРБ, неврологические причины.

Если анализ крови будет нормальный, а жалобы сохранятся - можно сходить к гастроэнтерологу, неврологу.

Антибиотик (Зиннат ) маловероятно, что нужен и поможет.

nivescio · #4 07.09.2018, 22:30

Цитата:

Сообщение от Igoryaka

Здравствуйте!
1.Как давно жалобы?

Жалобы примерно с неделю. Началось с того, что когда ел суп, сказал что у него застряла травка в горле. Кусочек петрушки наверное. Дала хлебную корочку, он проглотил. Потом началось, что просто сидит вилкой ковыряет чуть-чуть съест и всё. Остывает всё, говорит больше не хочу. По три раза разогревала. Но он всегда в еде привереда был, думала опять капризы новые, тем более если дать что любит то съедал хорошо. А потом начал сплёвывать, а дашь что любит - съест. А теперь вот уже и что любит по пол часа жуёт... то проглотит, то выплюнет. Причём жуёт до состояния кашицы жиденькой.. и проглотить не может. А компот пьёт и бульон ест.

Цитата:

Сообщение от Igoryaka

2.Что с динамикой веса?
Вес за последние пол года где-то грамм 500 набрал. НО он не тощий, нормального телосложения. Кушал всегда не очень хорошо, переборчивый очень. Но по-крайней мере мясо, рыбу, овощи ел всегда, из молочного - только кашу на молоке.

Цитата:

Сообщение от Igoryaka

3. Какой психо-эмоциональный фон в семье? Нет ли стрессов для ребёнка?

Стресс на ум только один приходит... приехали из отпуска и собирались в садик оформляться, а он в садик не хочет.

Цитата:

Сообщение от Igoryaka

Антибиотик (Зиннат ) маловероятно, что нужен и поможет.

Мы начали уже его пить, теперь вроде как нужно до конца пропить? или можно бросить?