помогите разобраться, пожалуйста...

[taniel`]

Итак, попорядку: пол-женский, возраст - 28 лет. Хронический пиелонефрит в состоянии ремиссии. Последнее обострение было лет в 10, даже симптоматики не помню.... А тут на днях спину слева прихватило, тянущие боли, но не сильные, продолжались минут 40, а также некоторый дискомфорт с левой стороны спереди (думала придатки). На следующий день болей в пояснице не было, но очень четко стала прочувствовать мочеточник, а на третий день и поясницу "схватило" (явная почечная колика) и частые позывы к мочеиспусканию с жжением, температура 37,2, рвота. Обратилась к урологу. Был сдан анализ мочи, результаты которого таковы:
кол-во 80,0
цвет с/ж
ph 5,0
прозрачная
уд. вес 1030
белок 0,3
глюкоза 0
желчные кислоты -
эпителий :
плоский - в значительном кол-ве
переходный -
почечный -
лейкоциты- 12-14
эритроциты неизмененные- 10-12, скоплений до 40
цилиндры-
слизь ++
соли- фосф+ оксолаты+
бактерии++

поставлен диагноз - острый цистит и назначено следующее лечение:
1) канферон 50 кап. 3р/д 1 флакон
2) офлоксин 400 1т/2р в день 5 дней
3) Мануал 3 гр. 1 прием (выдержала 2,5 часа)

Всвязи с вышеизложенным вопросы:
верно ли поставлен диагноз?
правильно ли назначено лечение?
необходима ли еще какая-либо диагностика моего состояния (узи, урография, цистоскопия...)?

[Zhivov]

Сообщение от taniel`

Итак, попорядку: пол-женский, возраст - 28 лет. Хронический пиелонефрит в состоянии ремиссии. Последнее обострение было лет в 10, даже симптоматики не помню.... А тут на днях спину слева прихватило, тянущие боли, но не сильные, продолжались минут 40, а также некоторый дискомфорт с левой стороны спереди (думала придатки). На следующий день болей в пояснице не было, но очень четко стала прочувствовать мочеточник, а на третий день и поясницу "схватило" (явная почечная колика) и частые позывы к мочеиспусканию с жжением, температура 37,2, рвота. Обратилась к урологу. Был сдан анализ мочи, результаты которого таковы:
кол-во 80,0
цвет с/ж
ph 5,0
прозрачная
уд. вес 1030
белок 0,3
глюкоза 0
желчные кислоты -
эпителий :
плоский - в значительном кол-ве
переходный -
почечный -
лейкоциты- 12-14
эритроциты неизмененные- 10-12, скоплений до 40
цилиндры-
слизь ++
соли- фосф+ оксолаты+
бактерии++

поставлен диагноз - острый цистит и назначено следующее лечение:
1) канферон 50 кап. 3р/д 1 флакон
2) офлоксин 400 1т/2р в день 5 дней
3) Мануал 3 гр. 1 прием (выдержала 2,5 часа)

Всвязи с вышеизложенным вопросы:
верно ли поставлен диагноз?
правильно ли назначено лечение?
необходима ли еще какая-либо диагностика моего состояния (узи, урография, цистоскопия...)?

Во-первых только по анализу мочи поставить диагноз невозможно. Если это действительно отсрый цистит, то: 1. Канефрон не нужен вообще, так как не является лекарством и не обладает какими-либо доказанными лечебными свойствами. 2. Достаточно принять или офлоксацин в дозе меньше в 2 раза или Монурал (фосфомицин). Оба антибиотика принимать совершенно не нужно.

[taniel`]

Доктор, спасибо большое за быстрый ответ, но хотелось бы всё-таки уточнить, необходимо ли мне дополнительное обследование для выявления причин возникновения заболевания? Если да, то какие?
Спасибо.

[Virusx8]

Попробуйте сдать анализ мочи на бактериологический посев с определением чувствительности к антибиотикам, таким образом применение антибиотиков Широкого спектра действия отпадет.

[taniel`]

На самом деле, от приема назначенных лекарств уже гораздо лучше, но хотелось бы понять причину заболевания...

[Hogan]

Сообщение от Virusx8

Попробуйте сдать анализ мочи на бактериологический посев с определением чувствительности к антибиотикам, таким образом применение антибиотиков Широкого спектра действия отпадет.

Существует определённый алгоритм действия, которому и надо следовать. Посев конечно нужно брать, но лечение сразу можно назначить фторхинолонами. Даже если нет возможности определить возбудителя ИМП, 70% случаев микробы чувствительны к фторхинолонам.
Важнее определить ИМП осложнённая или нет.