#91
|
|||
|
|||
Спасибо Галина Афанасьевна за Ваш ответ! Еще хотела уточнить, в Клинических руководствах по лечению ВДКН у пациентов взрослого возраста 2016г., я нашла информацию что при наступлении беременности рекомендуется продолжить терапию (преднизолоном) в той же дозе, но это касается беременности в естественном цикле, а если назначаются большие дозы как эстрадиолов так и прогестерона в таком случае доза преднизолона повышается или не обязательно?
|
#92
|
||||
|
||||
То же самое
__________________
Г.А. Мельниченко |
#93
|
|||
|
|||
|
#94
|
||||
|
||||
Та же самая
__________________
Г.А. Мельниченко |
#95
|
|||
|
|||
Доброе утро, поделитесь пожалуйста опытом! При ВДКН эндометрий склонен к гипоплазии? У меня никак не получается добиться нормально роста эндометрия в связи с этим откладываются криопереносы, в чем может быть причина "экстренно" тонкого эндометрия (4-4,5 мм на 7д.м.ц.) при ВДКН и какие возможны способы для улучшения роста эндометрия? Можно ли использовать "скретчинг" эндометрия на 8дмц в контролируемом (Диферелин) криопротоколе? (Получаю 7,5мг преднизолона, 3таб прогиновы, 4помны Эстрожель, 1таб. клексан, эндометрий -2дмц-4,2мм, 4дмц-5,0мм 6дмц-5,2мм, 7дмц-4,4мм)
|
#96
|
||||
|
||||
Проблемы локальных ростовых факторов при ВДКН мало изучены, поэтому никакого совета умного не дам.
__________________
Г.А. Мельниченко |
#97
|
|||
|
|||
Подскажите ещё пожалуйста у меня значительно сниженный уровень ДГЭА-сульфат - 10-8при норме 77-450 так и должно быть при ВДКН на заместительной терапии? ДГЭА-С не важен для наступления беременности? И какие значения тестостерона свободного оптимальны для наступления беременности? Спасибо!
|
#98
|
||||
|
||||
Так и должно - вы же давите АКТГ стероидами.
ДГА важен для беременности как таковой - и отсюда умение врача вести таких больных
__________________
Г.А. Мельниченко |