#1
|
|||
|
|||
Тиреотропин Очень волнует здоровье ребенка
undefined
undefined Здравствуйте, очень волнует здоровье ребенка! В месяц сдали кровь, ее заморозили и через 3 дня взяли анализ ТТГ=5,47, СТ3=4,73 СТ4=19,6 ( ТТГ норма 0,4-4,0, СТ3 1,8-4,2; СТ=10,3-24,1) Пропили 10 дней Л-тироксин 50 в дозировке 1/8 в сутки, через 14 дней анализ повторили ТТГ=1,37 СТ4=17,8. Помог Л-тироксин? реально ли такое изменение ТТГ? Л-тироксин пить перестали. Сейчас 3 месяца. Нужно ли пить л-тироксин? Возможна ли зависимость от него? Неужели ребенок всю жизнь будет зависим от препарата? |
#2
|
||||
|
||||
В месячном возрасте уровень тТГ у детей выше, чем у взрослых- у ребенка нет данных за гипотироз- а почему в месячном возрасте исследовали ТТГ ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#3
|
|||
|
|||
Попали в больницу, ставили диагнозы, не было месяца (ребенок один раз срыгнул с прожилками крови, вызвали скорую):
Пилороспазм на фоне перинатального поражения ЦНС, синдром двигательных нарушений, синдром вегет-висеральных нарушений Геморрагический синдром Гипохромная анемия легкой степени тяжести Конъюгационная желтуха, затяжное течение Физическое развитие гармоничное, мезосоматип. Группа здоровья 2. В стационаре делали ФГС: геморрагии в области кардинального жома. Все остальное в норме. УЗИ органов брюшной полости:: органической патологии не выявлено .Желчный пузырь не визуализируется при выписки из род. дома ребенок был абсолютно здоров, роды прошли успешно, ребенок доношенный вес 3170, рост 50 см при рождении. Беременность первая, роды первые. Сегодня нам 3 месяца вес 6370, рост 60 см. Я считаю, что ребенок у меня здоров, но волнует ТТГ? Что вы посоветуете? Может ли за месяц на столько снизиться ТТГ с 5.47 до 1,37? Есть ли вероятность зависимости от препарата Л-тироксина, при приеме некоторое время. Не откажется ли железа сама работать? Большое спасибо за ответ |
#4
|
||||
|
||||
У новорожденный ТТГ в пределах до 11 мЕд/ л - норма ,кроме того, ребенко мог получать много препаратов, так или иначе влияющих на показатели лабораторные. Почему бы ТТГ не снизится, если дали Т4? Что в этом трагичного?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#5
|
||||
|
||||
Цитата:
|
#6
|
|||
|
|||
Здравствуйте, Г.А., то есть повода для беспокойства нет?
Во всяком случае, видя развитие своего ребенка, я считаю, что он абсолютно здоров. Всего Вам хорошего и дай Вам Бог здоровья. Спасибо! |
#7
|
|||
|
|||
Здравствуйте, Ольга Юрьевна!
Спасибо, что откликнулись на мой вопрос. Нам врач вообще в стационаре предлагала лечь в специализированную больницу и подбирать дозу там. Но я написала отказ и забрала ребенка из стационара. Участковый эндокринолог имея результат ТТГ 5,47 (единицы измерения во всех анализах одинаковы? или нет?), назначила дозу 1/8 л-тироксина 50 в течение 8 дней, затем 1/4 2 дня(всего принимали препарат 10 дней), затем повторный анализ дал результат ТТГ 1,37. После хорошего результата анализа я умышленно не привозила ребенка в больницу и не давала лекарство. Сейчас хочу сделать анализ в третий раз. Права ли я? Как долго мы должны контролировать ТТГ? Заранее спасибо. |
#8
|
||||
|
||||
Мара,взрослые нормативы уровня ТТГ -0,3-4.0 устанавливаются годам к 12 - 14. У новорожденных уровень ТТГ в норме выше , чем у взрослых , и причины опредления Вам ТТГ в период госпитализации нам неясны, равно как неясны и причины назначения тироксина ( наиболее простое объяснение- врачи ошибочно считают таковыми взрослые нормативы). Мы не знаем, какой дать Вам совет по повторному определению тТГ - обязательным является определение ТТГ у новорожденных и никаких рекомендаций по динамической оценке ТТГ у детей без тироидальных пролем нет. Вместе с тем есть определенная неловкость , связанная с тем, что мы принимаем решение без Вашего врача- давайте покажем ему нашу консультацию и вместе примем решение
__________________
Г.А. Мельниченко |
#9
|
|||
|
|||
Здравствуйте, Г.А!
Я обязательно покажу врачу Вашу консультацию в понедельник. Большое Вам спасибо. Пож. не оставляйте без внимания мои сообщения. Я обязательно напишу в понедельник. |
#10
|
||||
|
||||
Мара, боюсь, что Вам прдется помочь доктору- нормативы ТТГ у детей представлены на сайте международногй Ассоциации по лабораторному делу, авось найду ссылку
__________________
Г.А. Мельниченко |
#11
|
|||
|
|||
Добрый вечер, Галина Афанасьевна!
Сегодня были у нашего эндокринолога, в выходные я все же отвезла ребенка на анализ, ТТГ 2,36. Показала ваши рекомендации. Ваше имя ей хорошо известно. Договорились, что через месяц придем к ней на осмотр, с учета она нас пока не сняла. Д-з: Транзиторный гипотериоз под вопросом. БОЛЬШОЕ ВАМ СПАСИБО, ГАЛИНА АФАНАСЬЕВНА! |