#1
|
||||
|
||||
ЧАВО: неполная блокада правой ножки пучка Гиса (ПБПНПГ)
При создании темы на форуме врачебных консультаций раздела кардиологии, пожалуйста, указывайте пол, возраст, рост, вес, опишите жалобы/причины обращения за консультацией, расскажите о вредных привычках, уровне Вашей физической активности, наличии сердечно-сосудистых заболеваний у родственников. Без этой информации просьбы расшифровать ЭКГ не имеют никакого смысла, так как данные лабораторного или инструментального исследования без описания клинической картины не могут быть корректно интерпретированы.
В первую очередь это касается такого электрокардиографического феномена как неполная блокада правой ножки пучка Гиса (НБПНПГ). Не путать с полной блокадой правой ножки пучка Гиса! Наличие НБПНПГ без жалоб и клинических проявлений не несет никакого клинического смысла, не требует лечения, встречается у 15% здоровых людей и никаким образом не влияет на риск смерти от сердечно-сосудистых заболеваний. В ряде случаев она может встречаться у пациентов с некоторыми заболеваниями сердца такими как дефекты межпредсердной перегородки, миокардит, инфильтративные изменения или фиброз миокарда (хотя чаще при этих состояниях наблюдается полная блокада правой ножки пучка Гиса), тромбоэмболия легочной артерии, гипертрофия правого желудочка или ятрогенные повреждения миокарда при оперативных вмешательствах. Однако наличие НБПНПГ на ЭКГ не является основанием для поиска этих заболеваний, так как является всего лишь сопровождающим электрографическим феноменом, а также в связи с тем, что не влияет на диагностику, лечение и риск смерти от сердечно-сосудистых причин, и встречается в большинстве случаев у здоровых людей. Если Вы хотите получать комментарии относительно ЭКГ, пожалуйста, размещайте скан самой пленки ЭКГ, а не ее описание. Кардиологи не занимаются трактовкой чужих интерпретаций ЭКГ. ЭКГ должна быть хорошего разрешения. https://aaimedicine.org/journal-of-i...20-03-0063.pdf https://www.google.ru/url?sa=t&rct=j...BhKf4piuieV-UA https://academic.oup.com/eurheartj/a...e-risk-factors С уважением, Khomitskaya. |