#91
|
||||
|
||||
Здравствуйте, уважаемые врачи!
Хочу рассказать о текущей ситуации. Цитата:
Очный врач, 26 апреля, снизил дозу амприлана до 5 мг/сутки. Но давление , по его мнению,все равно остается пониженым (от 100/70 до 115/85). Сегодня врач отменил амприлан и назначил опять конкор 2,5 мг/сут в т.ч. И из-за аритмии. Также был назначен тевастор 5мг/день, в связи со стенозом сонных артерий АСБ справа ОСА в области бифуркации до 40% Вместо ципралекса назначен золофт 50 мг/ день в связи с тем , что ципралекс тоже увеличивает аритмию. Очень буду благодарна, за Вашу оценку, правильности назначенного лечения. Спасибо за внимание. |
#92
|
||||
|
||||
А почему Вы не сказали сегодня врачу, что у Вас от бисопролола (конкор) пульс урежается сильно?
Ципралекс на Золофт кардиолог заменил?
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#93
|
||||
|
||||
Цитата:
Да, кардиолог. Причем настоятельно рекомендовал сделать это как можно скорее. |
#94
|
||||
|
||||
Профиль безопасности этих двух одногруппных (СИОЗС) антидепрессантов очень близок. Очень странная рекомендация по замене не от профильного специалиста. Лучше бы назначением и заменой антидепрессантов занимался бы психотерапевт.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#95
|
||||
|
||||
Александр Иванович, Вы тоже считаете, что мне уже нужно принимать статины?
И еще хотела уточнить:какие из статинов менее всего влияют на ЖКТ? Большое спасибо за внимание. |
#96
|
||||
|
||||
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#97
|
||||
|
||||
|
#98
|
||||
|
||||
Цитата:
https://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=264106 Если цель за это время не будет достигнута, то будут нужны статины. Если проверите ЛПНП через 3 месяца, а динамики не будет, то не нужно специально ждать еще 3 месяца. P.S. Я каждый день принимаю аторвастатин и рад этому. Я понимаю, что благодаря этому проживу дольше. Ни ЖКТ, ни печень меня в этом направлении не заставят усомниться.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#99
|
||||
|
||||
Цитата:
Извините за непонятливость. |
#100
|
||||
|
||||
Добрый вечер, уважаемые врачи!
Сегодня с утра приняла 2,5 мг конкора. К вечеру давление 120 на 90, ЧСС 45. Очный врач рекомендовал ,при урежении ЧСС , снизить дозу конкора еще в два раза. Но не сказал , после каких показателей ЧСС пора ее снижать. Как Вы думаете - есть ли смысл снизить дозу или можно еще понаблюдать? Такое впечатление, что конкор мне не подходит, но очный врач настаивает на его приеме... Может нужно другого врача поискать? Вот только непонятно, что же завтра принимать? Я понимаю, что вы не можете лечить по инету, просто инересует Ваше мнение о текущей ситуации. Спасибо за внимание. |
#101
|
||||
|
||||
Цитата:
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#102
|
||||
|
||||
Здравствуйте.
Сегодня уменьшила дозу конкора до 1,25 мг Давление к вечеру 100/85, ЧСС 48-50. Самочуствие при этом не очень... Скажите подалуйста, это уже приемлемые значения? Можно остановится на этой дозе? Спасибо Вам огромное за помощь. |
#103
|
||||
|
||||
По мне так не очень. Днем хотелось бы ближе к 60.
Я бы титровал не конкор, а тот же амприлан (5 мг или 2,5 мг) до адекватно переносимого давления без ущерба для пульса, который у Вас не требует вмешательств.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |
#104
|
||||
|
||||
Спасибо, Александр Иванович.
Завтра попробую амприлан в дозе 2,5 мг. Я не знаю почему очный врач так настаивает на конкоре. Он говорил, что конкор хорошо аритмию устраняет. Хотя ЭС у меня не так уж и много. Вот заключение о проведение холтера- может быть его позиция яснее будет? Если нужно , я могу и все страницы холтера выложить. [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
#105
|
||||
|
||||
Не знаю. Бисопролол (Конкор) сильно уступает как антиаритмик метопрололу (Беталок). Особенно в желудочковых аритмиях, от которых так хочет избавить Ваш врач, но которые (экстрасистолы) во всем мире вообще не принято лечить. И пока Вы торой раз сталкиваетесь только с чрезмерным его урежающим действием, чем хоть какой-то пользой.
__________________
Александр Иванович с пожеланиями крепкого здоровья |