#1
|
|||
|
|||
Хронический простатит, уретрит?
Здравствуйте, уважаемые доктора, помогите, пожалуйста, разобраться. 19 лет, 182/59. Больше месяца назад появились боли в промежности, неполное и болезненное мочеиспускание. Заподозрил простатит. Сдал анализы мочи, крови, УЗИ. Все анализы в норме, кроме незначительной двухсторонней пиелоэктазии на Узи. Обратился с этими анализами к урологу в платную клинику - он заверил меня, что я здоров, поскольку сексуальных отношений у меня не было, анализы хорошие, брать мазок и секрет простаты нет смысла. Сказал попить уролесан, потому что у меня скорей всего пошли соли. Симптомы со временем прошли и я и вправду поверил, что пошёл песок.
Но через несколько недель, после гриппа симптомы появились вновь и появился субфебрилитет. Я опять сдал анализ мочи, крови, узи (которые опять оказались хорошими) и отправился на этот раз к урологу в поликлинику. Он также объявил меня здоровым, посоветовал обратиться к невропатологу лечить сколиоз, мол это от него боли. Однако я настоял, чтоб доктор взял секрет простаты. Анализ делали при поликлинике, сомневаюсь в качестве проведённого анализа, и обнаружили лиш 2-3 лейкоцитов. Доктор опять признал здоровым, послал к невропатологу, массажисту и в спортзал подкачаться. Однако болезненные состояния и дискомфорт в промежности продолжались, температура до 37,5. Я по собственной инициативе сдал спермограмму, мазок, бакпосев из уретры с антибиотикограммой в частной лаборатории. Вот какие пришли результаты: МАЗОК - Лейкоциты 2-5 в п/з полиморфноядерные, эритроциты не выявлены, эпителий в большом количестве, слизь в небольшом количестве, флора - кокки умеренно, диплококки внеклеточно одинокие в п/з, трихомонада и грибок не выявлены. СПЕРМОГРАММА всё в норме, кроме: лейкоциты -3-5 в п/з (норма одинокие в препарате), эритроциты - одинокие в препарате (норма - не выявлены), аглютинация - слабо выражена(норма - отсутствует), кристаллы беттхера - одинокие (норма - не выявлены), бактерии - в небольшом количестве ( норма - не выявлены) БАКПОСЕВ МАЗКА ИЗ УРЕТРЫ - найдены 1) Escherichia coli - 10^5, enterococcus faecalis - 10^5, staphylococcus haemolyticus - 10^5. Прилагается антибиотиограмма. Вот все результаты. Помогите, пожалуйста, разобраться в диагнозе и лечении. Я подозреваю вялотекущий простатит. Хочу провести адекватное лечение. Собираюсь с этими анализами пробовать судьбу у врача стационара, но опять боюсь напороться на безразличного, недобросовестного и/или некомпетентного врача. Большое спасибо за помощь, очень надеюсь на ваше участие. |
#2
|
|||
|
|||
Был в уролога, который поставил мне диагноз "хронический неспецифический уретро-простатит" Выписал 1) Ломфлокс пока 10 дней по 400мг, (дальше смотреть по самочувствию), 2)Лавомакс, 3)Бифитен.
Как по вашему мнению, адекватное ли назначено лечение? Антибиотика Ломфлокса не было в антибиотикограмме. Хотя ко всем трём выявленным у меня бактериям(Эшерихия коли, энтерококк фекалис, стафилококк гемолитический) одновременно я чувствительный к антибиотикам Левофлоксацин, Офлоксацин, Нитрофурантоин, Хлорамфеникол) Хороший ли в моём случае антибиотик Ломфлокс? И сколько его пить? 28 дней или смотреть по состоянию? Чтобы болезнь не хронизировалась или наступила длительная ремиссия. Стоит ли принимать альфа-блокаторы и свечи? Спасибо. |
#3
|
|||
|
|||
Заплачу за консультацию. Куда обратиться? Спасибо.
|
#4
|
|||
|
|||
За три дня антибиотикотерапии симптомы ушли полностью, но температура, к сожалению, не изменилась вовсе. Или антибиотику нужно больше дней, чтобы сбить температуру? Пробовал вчера сбить 37,4 одной таблеткой парацетамола - температура не изменилась совсем. Но может одной таблетки парацетамола для моего организма мало. Возможно температура не имеет отношения к простатиту и не носит бактертальный характер вообще. Хочу провести суточную парацетамоловую пробу. Кто-нибудь знаком с этим методом диагностики определения природы температуры: инфекционный или неинфекционный?
|