#1
|
|||
|
|||
МНО 1.1 при протезе аортального клапана
Здравствуйте уважаемые доктора! Очень нужна консультация. Год назад моей маме (69 лет, вес 90, рост 165) была сделана операция по протезированию аортального клапана. Неделю назад была операция по удалению щитовидной железы. Перед операцией маму перевели с варфарина на клексан. После операции возникло осложнение (если я правильно поняла врачей, то кровотечение в область шеи). С помощью повторной операции удалось стабилизировать состояние, и вчера маму выписали. Последний раз клексан кололи 4 дня назад, варфарин она тоже начала принимать 4 дня назад. Дозировка как и была до операции 2,5 таблетки. Сегодня МНО 1.1, вчера было 1.0 . Скажите пожалуйста, опасна такая ситуация? Нужно срочно поднимать дозу варфарина, и нужна ли экстренная консультация кардиолога?
|
#2
|
||||
|
||||
Да, дозу Варфарина следует увеличить.
Дайте сегодня 3 таб, послезавтра обязательно определить МНО. Консультант очный скажет примерно то же самое. Так что смысла ходить не вижу. Клексан правильнее было отменять после достижения целевого МНО, а не по факту начала терапии Варфарином.
__________________
Сизов Алексей Михайлович |
#3
|
|||
|
|||
А вашей маме установлен механический или биологический протез?
|
#4
|
|||
|
|||
Огромное спасибо за ответы!!!
Сегодня мама уже приняла 2 и 3/4 т.е увеличила дозу на 1/4. Это было час назад. Скажите пожалуйста, надо добавить еще 1/4 сегодня или уже завтра во время следующего приема? Клапан механический, какой фирмы точно не скажу. |
#5
|
||||
|
||||
Варфарин вся доза принимается одномоментно.
Я бы сразу прибавил полтаблетки, хотя такие советы издалека давать несколько стремно.
__________________
Сизов Алексей Михайлович |