Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Кардиология

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 11.10.2016, 16:37
Irisa78 Irisa78 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 27.10.2011
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 2
Сказал(а) спасибо: 2
Irisa78 *
МНО 1.1 при протезе аортального клапана

Здравствуйте уважаемые доктора! Очень нужна консультация. Год назад моей маме (69 лет, вес 90, рост 165) была сделана операция по протезированию аортального клапана. Неделю назад была операция по удалению щитовидной железы. Перед операцией маму перевели с варфарина на клексан. После операции возникло осложнение (если я правильно поняла врачей, то кровотечение в область шеи). С помощью повторной операции удалось стабилизировать состояние, и вчера маму выписали. Последний раз клексан кололи 4 дня назад, варфарин она тоже начала принимать 4 дня назад. Дозировка как и была до операции 2,5 таблетки. Сегодня МНО 1.1, вчера было 1.0 . Скажите пожалуйста, опасна такая ситуация? Нужно срочно поднимать дозу варфарина, и нужна ли экстренная консультация кардиолога?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 11.10.2016, 17:34
Аватар для ALMISz
ALMISz ALMISz вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 06.12.2010
Город: Москва
Сообщений: 1,962
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 765 раз(а) за 756 сообщений
ALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Да, дозу Варфарина следует увеличить.
Дайте сегодня 3 таб, послезавтра обязательно определить МНО.
Консультант очный скажет примерно то же самое. Так что смысла ходить не вижу.
Клексан правильнее было отменять после достижения целевого МНО, а не по факту начала терапии Варфарином.

Комментарии к сообщению:
Dr.Vad одобрил(а):
__________________
Сизов Алексей Михайлович
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 11.10.2016, 17:41
Susanin Susanin вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 17.09.2007
Город: Bad Segeberg, Германия
Сообщений: 370
Сказал(а) спасибо: 3
Поблагодарили 50 раз(а) за 50 сообщений
Susanin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSusanin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSusanin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSusanin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSusanin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSusanin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSusanin этот участник имеет превосходную репутацию на форумеSusanin этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
А вашей маме установлен механический или биологический протез?
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 11.10.2016, 18:10
Irisa78 Irisa78 вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 27.10.2011
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 2
Сказал(а) спасибо: 2
Irisa78 *
Огромное спасибо за ответы!!!
Сегодня мама уже приняла 2 и 3/4 т.е увеличила дозу на 1/4. Это было час назад. Скажите пожалуйста, надо добавить еще 1/4 сегодня или уже завтра во время следующего приема?
Клапан механический, какой фирмы точно не скажу.
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 12.10.2016, 15:43
Аватар для ALMISz
ALMISz ALMISz вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 06.12.2010
Город: Москва
Сообщений: 1,962
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 765 раз(а) за 756 сообщений
ALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форумеALMISz этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Варфарин вся доза принимается одномоментно.
Я бы сразу прибавил полтаблетки, хотя такие советы издалека давать несколько стремно.
__________________
Сизов Алексей Михайлович
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 14:07.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.