#1
|
|||
|
|||
Высокий сахар после сон часа
Помогите компенсировать дневной сахар сыну 4,5 года. В течение дня сахара в пределах компенсации за исключением послеобеденного сна. В садике сын обедает под положенную дозу инсулина и сразу ложится на сон час, просыпается с сахаром 15ммоль, хотя дозировка 0,5 у нас идет на 3ХЕ, если сон часа нет, то сахара стабильные. В чем причина? В отсутствие активности? Инсулин во время сна плохо действует? Как привести в порядок дневной показатель?
|
#2
|
||||
|
||||
А теперь, пожалуйста, рестарт - по порядку. Рост сына, масса тела, стаж диабета, наличие осложнений, дневник самоконтроля хотя бы за пару дней с указанием доз и времени вводимого инсулина, рациона, сахара крови.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
#3
|
|||
|
|||
Рост сына 108, вес 17 кг, стаж диабета небольшой, заболели в апреле этого года. Сахара были компенсированы, сейчас дневной скачек.
Просыпаемся 8.00 - СК 6.5. Левемир 1.0. Завтрак: 3ХЕ (овсяная каша, бутерброд с сыром). Хумалог 0.5ед. 11.00 - СК 6.0, перекус 1Хе (вареное яйцо(без желтка), томатный сок) 13.00 - СК 5.8, обед 3ХЕ (макароны с котлетой, несладкий компот). Хумалог 0.5ед. Сразу после обеда ложится на сон час. Просыпается около 16.00 16.00 СК - 15.4. Приходится делать доп подколку Хумалога 0.5ед и полдничать. Полдник 1ХЕ - зеленое яблоко 18.30 СК 5.3. Ужин 3ХЕ (гречка с мясом, чай с молоком без сахара) Хумалог 0.5 ед. 20.30 СК 6.0. Перекус - кефир с хлебом 1,5ХЕ. 01.00 - СК 8.9. Такая картина каждый раз если ложимся на сон час, если не спим то высокого СК после обеда нет. Вот пример дня без сна: Просыпаемся 8.00. СК - 5.6. Левемир 1.0ед. Завтрак - Омлет с колбасой, не подкалываем (поскольку мало углеводов) 11.00 СК 5.4. Перекус - творожок. 13.00 СК 5.9. Обед 3Хе (Щи, картофель с рыбой, несладкий компот). Хумалог 0.5ед. 15.30 СК - 8.0. Перекус 1,5хе (томатный сок, хлебец) 18.30 СК 4.2. Ужин 3ХЕ (салат огурцы со сметаной, макароны с котлетой, чай с лимоном без сахара. Хумалог 0.5ед. 20.30 СК. 9.2. Перекус-ряженка, пол яблока. 01.00 - СК 7.5. |
#4
|
||||
|
||||
Если не спит, значит - подвижен (ребенок), понятно, куда уходит глюкоза. Два выхода - проверить НвA1с и если в пределах компенсации, то мирится с кратковременным подъемом глюкозы крови после сна, компенсируя дополнительной подколкой. Или же - просто напрашивается по раскладке времени - увеличить дозу Хумалога перед обедом, если планируется сон.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
#5
|
|||
|
|||
Да, спасибо, в принципе так и хотим поступить, просто ребенок в садике спит, поэтому страшновато 1ед подкалывать, а дома он не спит ни в какую, но даже если просто лежит то высоких показателей нет. Такое ощущение что инсулин не работает во сне. Гликированный последний раз сдавали в конце августа 6.2. Спасибо за советы.
|