Дискуссионный Клуб

Вернуться   Дискуссионный Клуб > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 25.07.2016, 10:36
rspect rspect вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 23.03.2011
Город: Москва
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 2
rspect *
Бактериальная пневмония

Добрый день, уважаемые специалисты. Необходим профессиональный совет.

Ребенок 3 года.
В ночь с 18 на 19 июля подскочила температура 40,4. Не могли сбить. Вызвали

скорую. Сбили уколом ношпа+супрастин+анальгин, сказали вирусная инфекция,

легкие чистые. Был бледный вялый, не ел. Наблюдали 3 дня. Каждый день была

температура под 40, поднималась раза по 4 в день. Сбивалась тяжело 2

препаратами. Парацетамол+Нурофен, либо свеча панадола. Из симптомов кашель

и насморк, ел очень плохо. На 3 день вызвали неотложку. Сказал, что дыхание

жесткое и что у нас бронхит, что если к вечеру улучшения не будет, то пить

Аугументин (1 дозировка 600 мг, затем по 300 мг два раза в сутки).
21 июля дали вечером Аугументин 600 мг.
На следующий день сделали рентген. Заключение: Двухсторонняя

полисигментарная пневмония.

Наша педиатр сразу захотела заменить препарат на более сильный. Мы не стали

менять, тк с момента начала приема первые часов 18 температура сразу упала

примерно до 37, да и мы сами понимаем, что это не дело менять Антибиотик, тем

более если он начал действовать.

Педиатр настаивает на госпитализации.
Из динамики приема Антибиотика видно следующее:
22.07 Температура под вечер 39
23.07 Температура 2 раза примерно 38,7
24.07 Температура в 4 утра примерно 38.7, в 19 часов 38,6
25.07 Температура в 4 утра 38,5 Выше не поднималась

Температура сбивается легко одним препаратом. Хорошо потеет. С каждым днем чувствует себя лучше. Аппетит налаживается.
Дома условия хорошие: Постоянный свежий воздух, влажность не менее 60%, обильное питье. Рентген и результаты крови и мочи прилагаются.

Скажите, пожалуйста, насколько адекватно лечение? Динамика достаточно положительная? Или температуры уже не должно быть? Что можете сказать об анализах?
Дома есть все условия для выздоровления. Есть ли смысл ложиться в больницу? Еще нужны какие-либо препараты? Кроме аугументина и жаропонижающих ничего не даем.

Спасибо.

Нажмите на изображение для увеличения
Название: 1.jpg
Просмотров: 36
Размер:	1.17 Мб
ID:	107764

Нажмите на изображение для увеличения
Название: 2.jpg
Просмотров: 15
Размер:	966.3 Кб
ID:	107765

Нажмите на изображение для увеличения
Название: 4.jpg
Просмотров: 24
Размер:	279.0 Кб
ID:	107767

Нажмите на изображение для увеличения
Название: 5.jpg
Просмотров: 10
Размер:	88.5 Кб
ID:	107768

Нажмите на изображение для увеличения
Название: 6.jpg
Просмотров: 13
Размер:	182.1 Кб
ID:	107769
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 26.07.2016, 10:51
rspect rspect вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 23.03.2011
Город: Москва
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 2
rspect *
Уважаемые, кто-нибудь отклинется?
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 26.07.2016, 21:09
Аватар для eduardshraibman
eduardshraibman eduardshraibman вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 20.10.2010
Город: hadera
Сообщений: 17,940
Сказал(а) спасибо: 15
Поблагодарили 9,360 раз(а) за 8,934 сообщений
eduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форумеeduardshraibman этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
снимок плохо виден и трудно его оценить.В случае пневмонии у нас рекомендуют лечение амоксициллином/аугментином в более высокой дозе.По температуре положительная динамика мало заметна, но Вы отмечаете улучшение самочувствия.заочно трудно оценть состояние ребенка.При сохранении температуры возможно стоит пересмотреть тактику лечения
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 27.07.2016, 18:58
Drontiy Drontiy вне форума ВРАЧ
Постоянный участник
 
Регистрация: 06.10.2014
Город: Ростов-на-Дону
Сообщений: 497
Сказал(а) спасибо: 12
Поблагодарили 267 раз(а) за 241 сообщений
Drontiy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrontiy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrontiy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrontiy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrontiy этот участник имеет превосходную репутацию на форумеDrontiy этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
И в будущем не применяйте Парацетамол+Нурофен, либо одно - либо другое
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 01.08.2016, 12:08
rspect rspect вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 23.03.2011
Город: Москва
Сообщений: 6
Сказал(а) спасибо: 2
rspect *
Цитата:
Сообщение от Drontiy Посмотреть сообщение
И в будущем не применяйте Парацетамол+Нурофен, либо одно - либо другое
Спасибо за совет!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 13:13.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.