#1
|
|||
|
|||
ÀÈÒ, ãèïîòèðåîç
Äîáðûé äåíü. Ïîìîãèòå ðàçîáðàòüñÿ ïîæàëóéñòà. Æåíùèíà 39 ëåò, 2 áåðåìåííîñòè, âòîðàÿ â 2013 ãîäó, ðîñò 161 ñì, âåñ 95 êã (äî áåðåìåííîñòè áûë 85). Ïîñëàëè ìåíÿ ê ýíäîêðèíîëîãó ëåòîì 2015.
ÓÇÈ îò 01.06.2015. Êîíòóðû ðîâíûå, ÷åòêèå, îáúåì 12.3 ñì.êóá. òîëùèíà 4ìì, Ýõîñòðóêòóðà äèôôóçíî-íåîäíîðîäíàÿ, Ýõîãåííîñòü íåðàâíîìåðíî ñíèæåíà. Ïðàâàÿ äîëÿ 16õ18õ44ìì, îáúåì 6.9ñì.êóá. Âèçóàëèðóþòñÿ ìíîæåñòâåííûå àíýõîãåííûå âêëþ÷åíèÿ ñ ðîâíûì ÷åòêèì êîíòóðîì, äèàìåòðîì îò 2 äî 5ìì, ïðè ÖÄÊ àâàñêóëÿðíûå. Ëåâàÿ äîëÿ 13õ19õ43ìì, îáúåì 5.4 ñì.êóá. Âèçóàëèðóþòñÿ ìíîæåñòâåííûå àíýõîãåííûå âêëþ÷åíèÿ ñ ðîâíûì ÷åòêèì êîíòóðîì, äèàìåòðîì îò 2 äî 4ìì, ïðè ÖÄÊ àâàñêóëÿðíûå. àíàëèçû îò 22.06.2015 ÒÒà - 5,29 (íîðìà 0.4-4) Ò4 - 99,1 (íîðìà 69-161) Àíòèòåëà ê ÒÏÎ < 1000 (íîðìà 0-35) àíàëèçû îò 19.11.2015 ÒÒà - 7,38 (íîðìà 0,4-4) Ò4 ñâîáîäíûé - 11 (íîðìà 11,5-22,7) Ïîñòàâëåí äèàãíîç ÀÈÒ, ãèïîòèðåîç. Íà ïðèåìå âðà÷ ñêàçàëà ïðèíèìàòü íóæíî L òèðîêñèí, ïðèéäåòñÿ ïðèíèìàòü ïîñòîÿííî, áóäåì êîððåêòèðîâàòü äîçó. Íà÷èíàòü ñ 50ìã, ÷åðåç 6 ìåñÿöåâ êîíòðîëü ÒÒà è Ò4 è íà ïðèåì. À äîìà îáíîðóæèëà ÷òî â ðåöåïòå âûïèñàí ýóòèðîêñ 50ìã. Ñêàæèòå ïîæàëóéñòà ýòî îäíî è òîæå èëè íåò, ê âðà÷ó òÿæåëî ïîïàñòü è åùå ðåáåíêà íå ñêåì îñòàâèòü. È åùå âîïðîñ - óæå íóæíî ïðèíèìàòü ãàðìîí èëè ìîæíî ïîäîæäàòü, ïåðåñäàòü àíàëèçû, âðà÷ íè÷åãî íå îáúÿñíèëà òîëêîì, à ÷òî ñïðàøèâàòü ÿ è ñàìà íåçíàþ. Ïîæàëóéñòà îáúÿñíèòå. Áîþñü è òàê âåñ íå ìîãó ñáðîñèòü, à òóò åùå ãàðìîíû ïðèéäåòñÿ ïèòü ïîñòîÿííî. Çàðàíåå ñïàñèáî. |
#2
|
||||
|
||||
1, íå ìã - íî ìêã ( â 1000 ðàç ìåíüøå)
2.ýóòèðîêñ - ýòî òèðîêñèí 3. ýòè ïðåïàðàòû ÑÍÈÆÀÞÒ (!!!!!!!!!!!!!!!!!!!) ìàññó òåëà Äæîðäæ è Áàðáàðà Áóø ïîëó÷àþò èõ óæå 25 ëåò - è íå øèáêî àëóþòñÿ íà èçáûòîê ìàññû òåëà . Êîãäà áûëè ïîñëåäíèå ðîäû ?
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#3
|
|||
|
|||
Ñïàñèáî áîëüøîå çà îòâåò, à òî ëîìàþ ãîëîâó L òèðîêñèí ïîêóïàòü èëè ýóòèðîêñ.
Ïîñëåäíèå ðîäû áûëè â ìàðòå 2013ã, äî áåðåìåííîñòè âåñ áûë 85, íàáðàëà 9 êã çà áåðåìåííîñòü, ïîñëå ðîäîâ äîìîé âûïèñàëè ñ âåñîì 82 êã, à ïîòîì ïîòèõîíüêó íàáðàëà, õîòÿ è êîðìèëà ãðóäüþ äî 1,7. Äàâëåíèå 130/90. |
#4
|
||||
|
||||
Ïîñëåðîäîâûé òèðîèäèò ìîæåò ïðîòåêàòüñ ôàçîé ãèïîòèðîçà, íî îíà îáû÷íî ê ãîäó ïîñëå ðîäîâ çàêàí÷èâàåòñÿ - òàê ÷òî ó Âàñ ñêîðåå áóäåò ìòîéêèé ãèïîòèðîç - íî ýòî ñîâñåì íå ñòðàøíî è ëåãêî ïîïðàâèìî ïðèåìîì êðîøå÷íûõ äîç ïðåïàðàòà
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#5
|
|||
|
|||
Áîëüøîå ñïàñèáî çà îòâåòû. Õî÷ó ñïðîñèòü ó âàñ åùå, ïîäñêàæèòå êàêîé âñåæ ïðåïàðàò ìíå êóïèòü â äîçå 50 ìêã ýóòèðîêñ èëè L-òèðîêñèí? Ïî÷èòàëà îòçûâû, íå ìîãó ðåøèòü, ê ïðèìåðó ïèøóò ÷òî îò ýóòèðîêñà âîëîñû âûïàäàþò, à ó ìåíÿ è òàê ñ ýòèì ïðîáëåìà.
Ïîæàëóéñòà, èçâèíèòå ìîæ ýòî è ãëóïûé âîïðîñ. |
#6
|
||||
|
||||
Àáñîëþòíî ãëóïûé . Âîëîñû âûïàäàþò èç-çà ãèïîòèðîçà ( çàñîõøåå äåðåâî íå ñðàçó ïàäàåò ) è îò àíåìèè , êîòîðóþ íèêòî è íå ïîäóìàë êîððåêòèðîâàòü. Âñå ðàâíî, êàêîé ïðåïàðàò Âû âûáåðåòå , íî ëó÷øå ïîòîì íå ìåíÿòü ìàðêó áåç íåîáõîäèìîñòè ,
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#7
|
|||
|
|||
Äîáðûé äåíü! ß îïÿòü ê âàì çà êîíñóëüòàöèåé. ñ äåêàáðÿ 2015 ã ïüþ ýóòèðîêñ 50 ìêã. 10 ìàÿ 2016 ñäàëà ãîðìîíû - Ò4ñâ - 12.4 pmol/L (11,5-22,7), ÒÒÃ - 8,75 ulU/mL (0,4-4,0).
Óçè îò 18.05.2016 Ïåðåøååê 3ìì, V îáù - 10ìë. Ïðàâàÿ äîëÿ 17õ17õ40, êîíòóð íåðîâíûé ÷åòêèé. Ýõîñòðóêòóðà äèôôóçíî-íåîäíîðîäíàÿ çà ñ÷åòìåëêîñåò÷àòîãî ðèñóíêà, ãèïîýõîãåííîãî îáðàçîâàíèÿ 3,8õ3,4õ4,8 ììñ íå ðîâíûì ÷åòêèì êîíòóðîì. ýõîãåííîñòü ïîíèæåíà. Ëåâàÿ äîëÿ 15õ15õ42ìì, êîíòóð íå ðîâíûé ÷åòêèé. Ýõîñòðóêòóðà äèôôóçíî-íåîäíîðîäíàÿ çà ñ÷åò ìåëêîñåò÷àòîãî ðèñóíêà, ýõîãåííîñòü ïîíèæåíà. Ëèìôîóçëû íåå óâåëè÷åíû îò 6 äî 9 ìì, áû÷íîé ýõîñòðóêòóðû è ýõîãåííîñòè. Çàêëþ÷åíèå - óçè ïðèçíàêè òåðèîäèòà. Î÷àãîâîãî îáðàçîâàíèÿ ïðàâîé äîëè ùèòîâèäíîé æåëåçû. Ðåêîìåíäîâàíà áèîïñèÿ óçëà ïðàâîé äîëè. Ó ìåíÿ âîïðîñ - ýóòèðîêñ ïîâûøàòü èëè ñðî÷íî áåæàòü íà áèîïñèþ èëè æäàòü âðà÷à (îí â îòïóñêå). Ñïàñèáî. |
#8
|
|||
|
|||
Îáðàçîâàíèå èçìåðåíî â ìì èëè ÑÌ?
Êàêîé âåñ ó Âàñ? |
#9
|
|||
|
|||
îáðàçîâàíèå â ìì, âåñ 98 êã
|
#10
|
||||
|
||||
Áåçóìíûé ìèð...
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#11
|
|||
|
|||
Ãàëèíà Àôàíàñüåâíà, õî÷åòñÿ óñëûøàòü ïðîôåññèîíàëüíîå ìíåíèå, ìîæåò è çàäàþ ãëóïûå âîïðîñû, èçâèíèòå. Áîëüøîå ñïàñèáî âñåì ÷òî åñòü òàêîé ôîðóì. Âðà÷ óçè ãîâîðèò ÷òî óçåë åìó íå íðàâèòñÿ..., ïåðåæèâàþ íà ðóêàõ ìàëåíüêèé ðåáåíîê...Ñåãîäíÿ áûëà ó âðà÷à, íàçíà÷åíèå: Ýóòèðîêñ óâåëè÷èòü äî 100, ñäàòü Ò3 ñâîáîäíûé, êàëüöèòîíèí, óçè ÷åðåç ìåñÿö, çàòåì áóäåì ðåøàòü âîïðîñ î áèîïñèè. Êîíå÷íî ñõîæó ê äðóãîìó íà êîíñóëüòàöèþ. Ìîæåò âû ìíå ïîäñêàæèòå ãðàìîòíîãî ýíäîêðèíîëîãà â Îìñêå, áóäó î÷åíü áëàãîäàðíà.
|
#12
|
||||
|
||||
Âðà÷ ÓÇÈ îøèáàåòñÿ. Ñâ Ò3 ñìîòðåòü íå íàäî. Ïîïðîáóéòå óñïîêîèòñÿ è íå èñêàòü ïðèêëþ÷åíèé ñåáå íà ãîëîâó
__________________
Ã.À. Ìåëüíè÷åíêî |
#13
|
|||
|
|||
Åñëè ÒÒã íà äîçå 50 ðàâåí 8, 75 ìÅÄ/ë, à âåñ 98 êã, ñïîêîéíî óâåëè÷üòå äîçó äî 100 ìîã è ÷åðåç 2 ìåñÿöà èññëåäóéòå ÒÎËÜÊÎ ÒÒÃ. Áîëüøå íè÷åãî.
Òðóäèòåñü íàä ñíèæåíèåì ìàññû òåëà!!! |