#1
|
|||
|
|||
Опухоль надпочечника. Оперировать?
Здравствуйте, в последние 2 года, с периодичностью 1-2 раза в 3 месяца, случаются "приступы", сильный озноб, леденеют руки и ноги, начинает "трясти", сопутствует приступ тошноты, страха и боли в правом подреберье. Было отмечено повышение артериального давления. После тщательного обследования у гастроэнтеролога, выявлены полипоз желчного пузыря, долихосигма, хеликобактер, после проведенного лечения - улучшения не наблюдалось, приступы продолжались. По рекомендации проведено КТ брюшной полости, обнаружено объёмное образование левого надпочечника 0,7*0,8 мм. Сданы анализ крови на Альдостерон, ренин, метанефрин, кортизол. Результаты: Альдостерон - 82 пг/мл, ренин - 1,3 пг/мл, метанефрин 40 пг/мл, кортизол 304 нмоль/л.
Посоветуйте дальнейший алгоритм действий пожалуйста. |
#2
|
||||
|
||||
Пожалуйста, анализы приводите с нормами от лаборатории.
Кортизол в крови - ни о чем, бессмысленный анализ. Нужен кортизол в суточной моче, или малый дексаметазоновый тест.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
#3
|
|||
|
|||
Кортизол 304 нмоль/л реф. Интервал утренний 101,2-535,7; альдостерон 82 пг/мл реф. инт. 40-310; ренин 1,3 пг/мл реф. инт. 4-37,52; метанефрин 40 пг/мл реф.инт. 0-90
|
#4
|
|||
|
|||
Еще хотелось добавить - сильные боли и судороги в ногах в покое и матовые с продольными бороздками ногти.
|
#5
|
|||
|
|||
Кортизол 304 нмоль/л реф. Интервал утренний 101,2-535,7; альдостерон 82 пг/мл реф. инт. 40-310; ренин 1,3 пг/мл реф. инт. 4-37,52; метанефрин 40 пг/мл реф.инт. 0-90
|