#1
|
|||
|
|||
Гиперурикемия и назначение Креона
Добрый день, уважаемые доктора!
Обращаюсь к вам за помощью, так как информация, предоставленная очным врачем, вызывает у меня сомнения. Ребенку 3 года, вес 13 кг, рост 91 см, мальчик. Роды срочные, в 39-40 недель, 3000г, 51см, 8/8 по Аргар. В 10 месяцев попали в стационар с диагнозом отстрый пиелонефрит (подтверждено по бакпосеву мочи, повышеным лейкоцитам в моче и высокой температуре тела ребенка). Выписаны через три недели после антибиотикотерапии, проведенной цистограммы (рефлюкс не обнаружен). В 3 года (неделю назад) были госпитализированы для контрольного обследования. По его результатам были выставлены диагнозы: Острый необструктивный пиелонефрит в стадии ремиссии с сохранной функцией почек. Гиперурикемия. Дисфункция желчного пузыря. Рекомендована диета согласно экскретируемым солям(исключить бульйоны, мясо и тд), водный режим. Назначено лечение на 6 месяцев: чередовать каждые 10 дней - Канефрон - Креон - перерыв. Гиперурикемия выставлена на основании превышения нормы мочевой кислоты в крови - 0,67 ммоль/л. Дисфункция желчного пузыря выставлена на основании УЗИ брюшной полости: увеличена печень на 1,5см. Назначена Галстена, кал на цисты лямблий. Исходя из вышесказанного у меня возник вопрос: Обосновано ли назначение Креона при гиперурикемии? Так как в инструкции к этому препарату указано "принимать с осторожностью при гиперурикемии". Не превышает ли в нашем случае риск возникновения осложнений от непосредственной пользы от приема этого препарата? Так как при передозировке также возможно возникновении этой самой гиперурикемии (согласно инструкции). Как можно лечить болезнь препаратом, который сам может эту болезнь и вызвать? Заранее спасибо Вам за ответы! |
#2
|
||||
|
||||
Бессимтомная урекемия не требует лекарственного лечения:только наблюдение и некоторые измненения в диете.Дисфункция желчного пузыря(сомнительный узистский "диагноз ")выставленая на основании УЗИ брюшной полост:увеличена печень на 1,5см -как попадание пальцем в небо- у детей на фоне вирусных заболеваний нередко печень временно увеличивается u более значительно и возвращается к нормалным размерам без креона
|