#1
|
|||
|
|||
Ребенок 5 лет
Здравствуйте! Очень надеюсь на вашу помощь! Ребенок, мальчик 5 лет (рост 116 см, вес 20 кг) 2 месяца назад переболел скарлатиной. Примерно месяц назад стал отекать по утрам (глаза), нос заложен из-за отека, к обеду-вечеру отек немного спадает. Общий анализ крови выявил следующее: Гемоглобин - 128 г/л (125-163); Средняя концентрация гемоглобина в эритроците 31,9 (32,5-36,3). Нейтрофилы относительное количество 23 (43,5-73,5). Лимфоциты относительное количество 63,4 (15,2-43,3). Нейтрофилы абсолютное значение 1,5 (1,7-7,6). Лимфоциты абсолютное значение 4,0 (1,0-3,2). Глюкоза 5,16 (3,5-5,9). Холестерин 4,31 (0-5,3). ОАМ в норме. ТТГ 4,7 мкМЕ/мл (0,4-5,0). Ребенка мучают головные боли, потливость увеличилась, отеки, иногда слабость в мышцах. Я читала, что скарлатина способствует развитию аутоиммунных заболеваний. У меня АИТ, гипотиреоз, недостаточность надпочечников, инсулинорезистентность. Стоит ли делать УЗИ щитовидной железы, и проверку на антитела и Т4 свободный? И могут ли быть лимфоцитоз и нейтропения при АИТ?
|
#2
|
|||
|
|||
Нейтропения и лимфоцитоз
Здравствуйте! Очень надеюсь на вашу помощь! Ребенок, мальчик 5 лет (рост 116 см, вес 20 кг) 2 месяца назад переболел скарлатиной. Примерно месяц назад стал отекать по утрам (глаза), нос заложен из-за отека, к обеду-вечеру отек немного спадает. (ОАК и биохимия во вложении.) Ребенка мучают головные боли, потливость увеличилась, отеки, холодные руки, ноги, иногда слабость в мышцах. Скажите, на что могут указывать такие анализы?
|
#3
|
|||
|
|||
А нет ли гломерулонефрита? С чего бы отеки?
Белок в моче? Кровь: альбумин, креатинин, мочевина? |
#4
|
|||
|
|||
Спасибо, что отозвались! Белок в моче 0,1 (0-0,5). Креатинин 47,8 (44-110), мочевина 5,64 (1,7-8,3). Я переживаю, не развился ли АИТ. Сама из-за гипотиреоза страдаю сильными отеками глаз
|
#5
|
||||
|
||||
Цитата:
Если гипотироз компенсирован (ТТГ нормален) - то "отеки глаз" не имеют к нему ни малейшего отношения. Если не компенсирован - тогда просто отрегулировать заместительную терапию.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
#6
|
|||
|
|||
Да, мой гипотреоз не скомпенсирован. Но я задавала вопрос относительно ребенка, а не о себе
|
#7
|
||||
|
||||
Дело в том, что Вы свою ситуацию автоматически переносите на ребенка - чего делать нельзя. Ваш гипотиреоз не имеет к ребенку никакого отношения.
Цитата:
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
#8
|
|||
|
|||
Спасибо большое за ответ!
|
#9
|
||||
|
||||
ОАК у ребенка в норме - есть неверные нормы на бланке для возраста
__________________
Искренне, Вадим Валерьевич. |
#10
|
|||
|
|||
Спасибо! А что можете сказать об анализе мочи?
|