Чудесно, не поняла зачем, обсужу

Добрый день уважаемые врачи.

Галина Афанасьевна прошу Вас прокомментировать

УЗИ ЩЖ от 15.12.2016
Расположение: типично
Правая доля: ширина 16мм, толщина 17, длина 42мм
Левая доля: ширина 18мм, толщина 16мм, длина 37мм
Перешеек: толщина 5мм
Объём ЩЖ куб.см Vdex =5.5 , Vsin =5.1 , сумма V Gland.Thyr.=10.6 см3
Контуры: ровные
Форма обычная
Эхогенность: нормальная, эхоструктура не однородная за счёт гипоэхогенных зон без чёткий контуров
Очаговые изменения: не выявляются
Доплер: повышенная васкуляризация диффузно
Региональные изменения лимфооттока: не изменены
ЗАКЛЮЧЕНИЕ : Диффузные изменения ЩЖ
ДИАГНОЗ: Тиреотоксикоз с дифузным зобом, ремиссия
Доброкачественное новообразование гипофиза. Пролактинома, медикаментозная компенсация.

Анализы от 04.01.2017 (4 день цикла)
ТТГ 2.6
Т4св 14.83
Пролактин 67.2
ФСГ 4.400
ЛГ 4.59


Галина Афанасьевна, я до этих анализов 2 месяца принимала по 1.4 достинекс 2 раза в неделю, как рекомендовал нейрохирург Григорьев . Сейчас я решила вообще исключить достинекс, т.к. пролактин низкий. И Вы мне писали, что моей аденоме всё равно на этот достинекс. По прежнему чувствую себя хорошо.
И ещё вопрос, нужно мне пойти к Григорьеву с моими анализами? Это же он просил сдать их? Или здесь всё и так ясно (всё хорошо)? Буду пробовать беременить, и потом наблюдаться.
И по УЗИ Прокомментируйте пожалуйста! Не очень понимаю

Нет, нужно еще раз обсудить очно ситуацию

Да поняла, обязательно схожу на консультацию нейрохирунга Григорьева.

Галина Афанасьевна дело в том , что 11.01.17сделали узи женских внутренних половых органов и обнаружили - палип(((. Сказали удалять. Подскажите пожалуйста, мне с моим диагнозом (аденома гипофиза) , не повредит общий наркоз?

Не повредит

Здравствуйте уважаемые врачи!!!

На сегодняшний день такая картина: беременность 6 недель. Последние мес. 24.03.17
Бер-ть на достинексе 1/8 часть 2 раза в неделю. Сразу отменила как узнала о бео-ти
Через день после овуляции дюфастон 10 мг 2 р. В сутки.

2.02.17
Гистероскопия рдв . (Полип не обнаружен, взят сосков эндоцервикса и эндометрия)
Сказали врач, что всё у меня хорошо по результатам.

27.02.17
ТТГ 1.2698
Т4св. 12.31
Пролактин 542 (5д.ц.) не принимала достинекс с 4.01.17 (сама себе отменила (((

27.03.17
Пролактин 675 (3д.ц.) и вот тогда я решила опять принимать достинекс только по 1/8 табл. 2 р.в сут.

27.04.17

ТТГ 0.978
Т4св 14.54
Т3св 3.80

ХГЧ 908.4, через 3 дня 3008

4.05.17
Прием у афтольмолога. Для себя проверила поля зрения , так как год не проверила.
Меня ни чего не беспокоит.
Диагноз: здоров.

На след неделе планирую прием нейрохирурга.

Галина Афанасьевна подскажите , какие еще анализы сдать, чтоб показать нейрохирургу.? Может быть что-то сдать еще?
Нужно ли мне принимать йодомарин? Принимаю витамины без йода
Очень хочу сохранить беременность. И мне очень важны Ваши советы!

Какие бы то ни было анализы " для нейрохирурга " не нужны.
С учетом абсолютно невнятной истории со щитовидной железой - ТТГ и св Т4 через месяц

Простите, почему не внятная история ЩЖ?
Дело в том что на счет ЩЖ моей , было сделано ухи и всё (дублирую)

УЗИ ЩЖ от 15.12.2016
Расположение: типично
Правая доля: ширина 16мм, толщина 17, длина 42мм
Левая доля: ширина 18мм, толщина 16мм, длина 37мм
Перешеек: толщина 5мм
Объём ЩЖ куб.см Vdex =5.5 , Vsin =5.1 , сумма V Gland.Thyr.=10.6 см3
Контуры: ровные
Форма обычная
Эхогенность: нормальная, эхоструктура не однородная за счёт гипоэхогенных зон без чёткий контуров
Очаговые изменения: не выявляются
Доплер: повышенная васкуляризация диффузно
Региональные изменения лимфооттока: не изменены
ЗАКЛЮЧЕНИЕ : Диффузные изменения ЩЖ
ДИАГНОЗ: Тиреотоксикоз с дифузным зобом, ремиссия
Доброкачественное новообразование гипофиза. Пролактинома, медикаментозная компенсация.

А ваша помощь и совет мне необходим, тк беременность при аденомы гипофиза.

Анализы я сдаю регулярно ттг т4св, т3св. , они как уже больше года в норме.

Раз было сделано" ухи" и Вам все ясно, нужны ли Вам наши советы?
Но раз Вам все ясно, то остается загадкой для меня многое - нужно ли Вам знать это?

Галина Афанасьевна, я просто не пойму почему не внятна история ЩЖ (в смысле, что я не написала?. Я постаралась описать всю свою картину болезни, обследования от и до, чтоб Вам как специалистам было всё понятно и Вы смогли бы мне дать совет и ответить на вопросы . На счет ЩЖ мне эндокринолог мой вообще никогда ни чего не говорил!!! А вы мне можете что то сказать по узи? Просто каждый год узи ЩЖ делать и постоянный контроль пролактин ттг т4св т3св так как есть аденома гипофиза

За месяц до беременности в 2016 году у Вас есть суммарные антитела к рецептору ТТГ ( они проникают через плаценту ) и ТТГ -независимый тиротоксикоз.
Иными словами, не исключен дебют болезни Грейвса и есть факт наличия антител, кроме того, есть гормонально- неактивная макроаденома гипофиза.

Галина Афанасьевна я вас поняла.
Проверить пролактин сейчас? Я же кормлю, пролактин и так будет высоким.
И еще вопрос: исследование с разведением ?
На консультацию запишусь обязательно.

Вы правы , кормление требует особой оценки. Тем не менее пролактин сдать сейчас - если он будет незначительно увеличен( покажите доктору текст), следующая проба дб с разведением.
От окулиста требуются даннве о глазном дне и полях зрения.
Речь идет о том, что в беременность гормонально - неактивные растут редко.
Но пролактиномы можно легко лечить - словом, дите в руки бабушке и к врачам
М

Здравствуйте

Сдала пролактин и ттг(((

14.02.18
Пролактин 2549.95мМе/л
ТТГ <0.0025
Т4св 35.51
Галина Афанасьевна еще и щитовидная .?..

Мама прилетит в начале марта

Послеродовый тиреоидит, скорее всего через 2 мес ТТГ станет уже слишком высоким- посмотрите атрТТГ
Через какое время после кормления сдан пролактин ?