#121
|
||||
|
||||
|
#122
|
|||
|
|||
1. Прошу прощения за назойливость, но можно мне еще раз повторить мой вопрос (в надежде на то, что за прошедшие 2 года на него появился твердый ответ): плавикс (брилинту и т.д.) сколько лет принимать? Последнее стентирование было около 3 лет назад. До этого - еще 2 года на фоне неудачных стентирований. Очный кардиолог орет благим матом, что я допринимаюсь до инсульта, сосудистый хирург (и интервенционист) вкрадчивым голосом рекомендует принимать пожизненно. Каких-либо проблем (если не считать несколько повышенной кровоточивости при неаккуратном бритье) не наблюдаю.
2. При проведении очередного планового ТО обнаружена эрозия 12-перстной кишки. Кардиолог заменила 100 мг тромбоасса на кардиомагнил (чтобы сберечь упомянутую кишку, предоставив за антиагрегантную терапию отдуваться желудку). Через неделю в другой клинике вернули назад тромбоасс (правда, только 50 мг), заявив, что кардиомагнил еще хуже. Существует объективное суждение о том, что должно быть выбрано для антиагрегантной терапии при эрозии 12-пк? 3. Доктор вручила мне журнал со статьей российского специалиста, доказывающего, что 80 мг аторвастатина хотя и в меньшей степени снижают ЛПНП, чем 40 мг розувастатина, но в большей степени влияют на уменьшение существующих бляшек. Журнал, естественно, был богато украшен рекламой липримара, а у меня, как назло, на полгода крестора 80 мг запасено! И что теперь делать? Спасибо. |
#123
|
|||
|
|||
Цитата:
2) должен быть добавлен любой ингибитор протонной помпы к любой ацетилсалициловой кислоте. Тромбоасс и кардиомагнил не различаются по частоте осложнений со стороны ЖКТ 3) данные российской статьи противоречат текущей доказательной базе.
__________________
С уважением |
#124
|
|||
|
|||
PFIZER, SPIRE. Есть ли смысл участвовать?
История удачной реваскуляризации и неудачной борьбы за целевые показатели ЛПНП здесь:
http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=129406 К сожалению, название ветки совсем неактуально, поэтому, извиняюсь, затеял новую. По смыслу вопроса: знакомый кардиолог предложила (на мое усмотрение) принять участие в упомянутом исследовании. имеющем своей целью испытание очередного (третьего, как я понял) ингибитора PCSK9. С учетом того, что мои 40 мг крестора+ эзетрол+ омакор+ квестран до нормального уровня ЛПНП меня так и не довели, выглядит привлекательно (если не плацебо достанется). Да и бесплатные 40 мг Крестора семейному бюджету не помешают. Но - страшновато как-то. Подобного рода исследования могут быть опасными для участников? Заранее спасибо. В сети по этому поводу находил: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] |
#125
|
|||
|
|||
все риски исследования в обязательном поярдке описываются в информированном согласии, которое кардиолог должен был предоставить для подробного ознакомления до подписания/отказа
__________________
С уважением |
#126
|
|||
|
|||
Прочитал объемистый текст информированного согласия.
Очень не понравилось вот это: " При введении препарата PF-04950615 {бокоцизумаб} в высоких дозах лабораторным крысам на протяжении 6 месяцев наблюдалось повышение частоты образования опухолей". Спасибо за совет. |
#127
|
|||
|
|||
в таком деле советы не дают, это неэтично, решение принимать должен только участник исследования, если он дееспособен
__________________
С уважением |