Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Неврология и нейрохирургия

Неврология и нейрохирургия Форумы: Форум для общения врачей неврологов и нейрохирургов, Мануальная терапия

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 20.08.2014, 23:04
GLM GLM вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 20.08.2014
Город: Ижевск
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 2
GLM *
Оперировать или нет. Грыжа диска L5/S1 до 1,0 см

Срочно нужны мнения специалистов!
Я - женщина 48 лет, рост 152 см., вес 50 кг.
Чуть больше месяца назад поработала на садовом участке в наклонном положении, заболела поясница. Дня 3 втирала "вольтарен" и, как могла, разминалась упражнениями. Боль утихла, но спустя какое-то время снова заявила о себе.
Обратилась к терапевту 07.08.14г. с ноющей болью в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Назначили "нимесил", "мидокалм" и физиолечение. На следующий день появилась тянущая боль от ягодицы до икры ноги с правой стороны. Сделали рентгеновский снимок, диагноз: о/хондроз ПОП. Продолжала назначенное лечение, безуспешно.
С 11.08.14. добавили курс уколов "мовалис" (3 ампулы) и "комболипен" (3 амп.),чередуя их через день и продолжала физиолечение. Стала носить ортопедический пояс. Состояние не улучшалось. Записалась на МРТ.
15, 16, и 17 августа прошла сеансы мануальной терапии. В пояснице боль стала меньше, но тянущая боль под коленом и в икре ноги осталась, ночью тоже беспокоит, "отпускает" при сгибании ноги в колене. По утрам боль бывает острая, долго приходится "расхаживаться". Не могу долго сидеть (ощущаю дискомфорт в пояснице и "тянет" под коленом), при хотьбе чуть прихрамываю.
18.08.14г. сделала МРТ, обнаружена грыжа. Заключение во вложенном файле. Ссылка на МРТ [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
Прошу совета специалистов на предмет оперативного лечения.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: заключение мрт-335244493.jpg
Просмотров: 20
Размер:	712.9 Кб
ID:	68023  
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 21.08.2014, 19:47
Merheneda Merheneda вне форума ВРАЧ
Врач-участник форума
 
Регистрация: 01.07.2012
Город: сочи
Сообщений: 713
Сказал(а) спасибо: 1
Поблагодарили 338 раз(а) за 330 сообщений
Merheneda этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMerheneda этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMerheneda этот участник имеет превосходную репутацию на форумеMerheneda этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Для оператовного лечения нужны достаточно серьезные показания. У вас, насколько можно судить заочно, их НЕТ.
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 22.08.2014, 17:18
GLM GLM вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 20.08.2014
Город: Ижевск
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 2
GLM *
Как тогда жить, если жить с такой болью невозможно? На консультации один нейрохирург после изучения данных МРТ однозначно сказал, что нужно оперировать. Хотелось бы услышать мнения других специалистов, если это возможно. Спасибо.
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 14.07.2015, 12:35
GLM GLM вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 20.08.2014
Город: Ижевск
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 2
GLM *
проблемы после операции

Доброго времени суток, уважаемые специалисты. Задаю вопрос в продолжение своей темы. 5 сентября 2014 года мне была проведена операция по удалению грыжи диска (эндоскопическая). После неё были назначены антибиотики, противогрибковые препараты и витамины. Через полгода вернулись боли, на МРТ вновь обнаружена грыжа, такого же размера, на том же месте. 5 июня 2015 года вновь проведена операция, на этот раз методом микродисэктомии. В стационаре в течение 4х дней кололи уколы сальцид. После выписки назначены были только витамины нейромультивит, поясничный бандаж, щадащий постельный режим, запрет сидеть в течение месяца, физиолечение. Все недомогания после операции списывала на послеоперационный период, беспокоят ноющие боли в спине, иногда в ягодицах, слабость в локтях и руках в цнлом, по вечерам озноб. Позавчера вечером измерила температуру, была 37,5, ночью ещё поднялась. Вчера сдала ОАК и ОАМ, сегодня ночью температура была 39. Принимаю ибупрофен. Ниже прикрепляю результат ОАК. Прошу проконсультировать, подсказать какие препараты сейчас мне показаны. К сожалению, очный приём у врача категорически не складывается. Проживаю в сельской местности. В местной амбулатории работник по физиолечению ушёл в отпуск, за консультацией нужно ехать в другую деревню, и ещё не известно попадёшь ли к неврологу на приём. Поэтому я буду крайне признательна вам за рекомендации. Я так понимаю, нужны противогрибковые или противовирусные средства?
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: анализ.jpg
Просмотров: 13
Размер:	224.8 Кб
ID:	84515  
Ответить с цитированием
  #5  
Старый 14.07.2015, 15:44
Guseinov Guseinov вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 28.02.2008
Город: Москва
Сообщений: 3,212
Сказал(а) спасибо: 2
Поблагодарили 969 раз(а) за 936 сообщений
Guseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форумеGuseinov этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Цитата:
Сообщение от GLM Посмотреть сообщение
... какие препараты сейчас мне показаны. К сожалению, очный приём у врача категорически не складывается.
Без обсуждения:
1. Нужна ли Вам была первая операция и, что это была за операция.
2. Нужна ли Вам была вторая операция

нужно выяснитЬ:

- связано ли Ваше недомогание и температура с операцией, которая была 40 дней назад.
- или это проявление (наложение) нового случайного заболевания (вирус, простуда, отравление....)

При первом, нужно срочно госпитализироваться по скорой помощи. При втором, взависимости от ситуации, можно и дома лечиться.

Но! Ответить на эти вопросы может только врач. И совсем не бязательно невролог. Может и терапевт. Значит без очного осмотра не обойтись. Нужно сделать все, чтоьбы Врач приехал к Вам.
И никто Вам здесь лекарства не назначит.
С уважением, Гусейнов Тимур Юсуфович.

Комментарии к сообщению:
EMG одобрил(а):
__________________
Когда знаешь почему нельзя, то уже можно (с)
С уважением, Гусейнов Тимур Юсуфович
Сайт dr-timur.ru
Ответить с цитированием
  #6  
Старый 14.07.2015, 20:41
GLM GLM вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 20.08.2014
Город: Ижевск
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 2
GLM *
Благодарю за ответ. Поняла вас. Решение оперироваться далось мне нелегко, не говоря уже о повторной операции. Но с этими болями жить было невозможно. Обе операции были проведены в Санкт-Петербурге, одним и тем же нейрохирургом, который и посоветовал оперироваться в первый раз.
Ответить с цитированием
  #7  
Старый 15.07.2015, 16:50
pavelf pavelf вне форума
ВРАЧ
 
Регистрация: 16.09.2009
Город: г. Пенза
Сообщений: 812
Сказал(а) спасибо: 5
Поблагодарили 255 раз(а) за 245 сообщений
pavelf этот участник имеет превосходную репутацию на форумеpavelf этот участник имеет превосходную репутацию на форумеpavelf этот участник имеет превосходную репутацию на форумеpavelf этот участник имеет превосходную репутацию на форумеpavelf этот участник имеет превосходную репутацию на форумеpavelf этот участник имеет превосходную репутацию на форумеpavelf этот участник имеет превосходную репутацию на форумеpavelf этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
не изменена ли область в месте операции (припухлость, покраснение), нет ли выделений из послеоперационного рубца?
__________________
Филиппов Павел Геннадьевич.
Ответить с цитированием
  #8  
Старый 15.07.2015, 22:04
GLM GLM вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 20.08.2014
Город: Ижевск
Сообщений: 5
Сказал(а) спасибо: 2
GLM *
Здравствуйте. Пишу с аккаунта мамы с её согласия. В месте операции ни припухлостей, ни выделений нет, с самого начала очень внимательно обследовали именно это место. Сегодня утром маму приняли в стационар нефрологического отделения потому что при поступлении в моче были обнаружены лейкоциты. Она также была на осмотре у невролога, который не нашёл неврологических причин её состояния. Когда закончилось действие ибупрофена, выпитого в 5 утра после повышения температуры до 39,8, уже в палате температура снова поднялась до 39,6, был назначен цефтриаксон. На ночь собирались поставить анальгин+димедрол, очень болит голова. На завтра - АМ по Земницкому, посев мочи. Будем благодарны комментариям, если они есть.
С уважением, Евгения
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 05:36.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.