Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 06.03.2015, 13:18
Chibs Chibs вне форума Пол мужской
Серфер
 
Регистрация: 07.08.2012
Город: Екатеринбург
Сообщений: 1
Сказал(а) спасибо: 2
Chibs *
Повышенный пролактин (макропролактин > 60%)

Добрый день!

Жена (29 лет) готовится к первой беременности, сдала все анализы по рекомендации гинеколога, отклонения нашлись только по пролактину. При этом никаких жалоб, характерных для повышенного пролактина, нет (цикл абсолютно нормальный, выделений из груди нет).

Результат анализа на пролактин:
Пролактин: 2533 мЕд/л (референс 109 - 557)
Макропролактин: Выявлено присутствие значимого количества макропролактина. После преципитации иммунных комплексов результат определения пролактина < 40% от исходного.
Пролактин мономерный (пост-ПЭГ): 248 мЕд/л (референс 79 - 347)

Гинеколог сказала, что пролактин сильно повышен, возможна аденома гипофиза и бесплодие, нужно повторно сдать пролактин, чтобы исключить повышение из-за стресса ну и потом сделать МРТ головного мозга, если пролактин по-прежнему повышен. Результат по макропролактину она тоже видела, но ничего осмысленного про него не сказала (что-то про большие и маленькие молекулы).

С другой стороны, из всего, что я на эту тему смог прочитать в интернете, следует, что делать вообще ничего не нужно, т.к. макропролактин биологически малоактивен и не повлияет на репродуктивную функцию, а его повышенное количество обусловлено медленным выведением (т.е. тем, что он накапливается).

Подскажите, пожалуйста, кто прав? И что дальше делать - пытаться забеременнеть (других противопоказаний нет), а к этому гинекологу больше не ходить? Или же нужно что-то предпринять по поводу пролактина?

Заранее спасибо!
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 06.03.2015, 19:08
AnnaSa AnnaSa вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 19.10.2008
Город: Москва
Сообщений: 2,780
Сказал(а) спасибо: 11
Поблагодарили 1,322 раз(а) за 1,296 сообщений
AnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnnaSa этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
По поводу пролактина ничего делать не нужно. Имеется феномен макропролактинемии
__________________
С уважением, Сазонова Анна Игоревна.
Врач-эндокринолог, НЦ АГиП им. Кулакова
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 06.03.2015, 20:40
ghrh44 ghrh44 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 21.07.2014
Город: N-sk
Сообщений: 4,063
Поблагодарили 2,095 раз(а) за 1,932 сообщений
ghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Мономерный, свободный, пролактин нормален, и ето единственное, что принимается в расчет.
Повышенный макропролактин косметичен, но не более.
Обьяснить ето гинекологу. Если она поймёт и примет, то нехай следит за беременностью, но не дальше. Если заарачится и потребует дополнительные гормональные исследования или МРТ - сменить немедленно. Незнание простительно и можно поправить, но упрямство и самоуверенность не лечатся: они опасны для пациента.

Комментарии к сообщению:
ELENA_VLAD одобрил(а): Как точно сказано!
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 17:01.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.