Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Эндокринология

Эндокринология Форумы: Вопросы и ответы по заболеваниям щитовидной железы, Диабет, Ожирение, Форум для врачей эндокринологов

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 12.02.2015, 11:42
ANNA_GOLM ANNA_GOLM вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 02.04.2013
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 7
ANNA_GOLM *
Высокий ТТГ девочка 9лет

Здравствуйте!

Девочка 9,5 лет, рост 143, вес 42кг. Учится отлично, проблем с памятью и активностью не имеет.
В декабре 2014г. обратились к эндокринологу с жалобами на очаговую алопецию (третий случай, предыдущие 2008г и 2012г очаги заросли).
Сдали анализы на гормоны ЩЖ и железо (анализ№1).
Железодефицита не обнаружили, пересдали еще раз из-за нетипичной картины (высокий ТТГ, Т3 и Т4 норма) (анализ №2).

Затем пересдали в другой лаборатории (анализ №3).
Результаты идентичны.
Врач направляет нас на обследование гипофиза в больницу на дневной стационар.

Такие же исследования проводили в 2008 и 2012г., гормоны ЩЖ были в норме.

Очень прошу прокомментировать анализы.
Заранее спасибо.
Миниатюры
Нажмите на изображение для увеличения
Название: Анализ крови1.jpg
Просмотров: 23
Размер:	109.8 Кб
ID:	76447  Нажмите на изображение для увеличения
Название: Анализ крови2.jpg
Просмотров: 17
Размер:	92.1 Кб
ID:	76448  Нажмите на изображение для увеличения
Название: Анализ крови3.jpg
Просмотров: 13
Размер:	65.7 Кб
ID:	76449  Нажмите на изображение для увеличения
Название: УЗИ.jpg
Просмотров: 12
Размер:	92.3 Кб
ID:	76450  
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 12.02.2015, 12:47
Аватар для Anna_Shvedova
Anna_Shvedova Anna_Shvedova вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 24.02.2006
Город: Воронеж
Сообщений: 16,025
Поблагодарили 4,808 раз(а) за 4,645 сообщений
Anna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеAnna_Shvedova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Выявлен первичный гипотиреоз. При ТТГ более 10 и высоком уровне антител, да еще с алопецией - диагноз аутоиммунного тиреоидита с гипотиреозом ясен, далее должно последовать назначение тироксина в дозе, которая позволит достичь адекватный уровень ТТГ.

Зачем обследовать гипофиз, да еще в стационаре - загадка..
__________________
Анна, врач-эндокринолог
Воронеж, клиника Неплацебо
Ответить с цитированием
  #3  
Старый 12.02.2015, 13:00
ANNA_GOLM ANNA_GOLM вне форума Пол женский
Серфер
 
Регистрация: 02.04.2013
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 7
ANNA_GOLM *
Врача смущает нормальный уровень Т3 и Т4 при высоком ТТГ.

Какие прогнозы по течению и лечению данного заболевания? Это временное состояние или навсегда?
Какие побочные эффекты могут быть при приеме тироксина?
Очень беспокоюсь.
Спасибо
Ответить с цитированием
  #4  
Старый 12.02.2015, 17:00
ghrh44 ghrh44 вне форума
ВРАЧ
      
 
Регистрация: 21.07.2014
Город: N-sk
Сообщений: 4,044
Поблагодарили 2,088 раз(а) за 1,926 сообщений
ghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форумеghrh44 этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Если этого врача и должно что-то смущать, то это непонимание эндокринной физиологии.

Прогноз - нормальная жизнь, не лучше и не хуже.
Тироксин навсегда. Таблетка в день- это трагедия? Вот подождите немного, она начнет противозачаточные пить каждый день по таблете, и не жаловаться:-)
При нормальном ТТТ побочных эффектов нет и быть не может.
Расслабьтесь: Ваша дочка выбрала прекрасную болезнь. С ней она может стать морпехом, балериной, ядерным физиком или президентом.

Комментарии к сообщению:
ELENA_VLAD одобрил(а): и даже эндокринологом
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 21:12.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.