#1
|
|||
|
|||
Кровь в кале
Здравствуйте, уважаемые врачи!
Мальчик, 5,5 месяцев, 6850 гр., 68 см. Родился на 38 неделе. Полностью на грудном вскармливании по требованию (примерно каждые 3-4 часа). Вес [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Рост [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Голова [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Копрограмма [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Кровь [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Проблемы: 1. В 4 месяца появилась кровь в кале. Бывает почти каждый день, обычно в дневном и вечернем стуле (в утреннем появлялась всего пару раз за полтора месяца). Какает 3-5 раз в день. Обычно кровь в виде прожилок (ниточек) замешана в общую массу. Последнюю неделю чаще встречаются микроскопические красные точки в большом количестве. Мама пробовала исключать белок коровьего молока (всё молочное) на 3 недели, не помогло, так же исключали выпечку (глютен), яйца, сладкое. Малыш когда ест - часто выгибается, громко ноет, бьет ножками (если поднять на руки и походить - вроде все нормально, интересуется окружающим миром, т.е. не похоже, что что-то болит). 2. Почти не набирает вес с момента появления крови, а за последние 2 недели вообще не прибавил. Перед прививкой в 4.5 месяца были у 2х педиатров (Москва): - в поликлинике нам ничем не помогли (сходу спросили нас «что это может быть» и развели руками) - в ч.клинике педиатр-гастроэнтеролог порекомендовал исключить БКМ (мы к тому времени уже 2 недели как исключили). Сдавали копрограмму(из-за крови) и общий анализ крови перед прививкой в 4.5 месяца. Вопрос: Что это может быть, что делать и делать-ли? |
#2
|
|||
|
|||
1. Очно покажитесь детскому хирургу (осмотр ануса, пальцевое исследование)
2. Повторите копрограмму (смущают лейкоциты в кале) + ОАК в динамике ( гемоглобин, эритроциты - нет ли опасной кровопотери) 3. Посев кала на патогены 4 Семейная история полипов кишечника? 5. Необычные темные пятнышки на губах ребенка? |