Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера

Вернуться   Дискуссионный Клуб Русского Медицинского Сервера > Форумы врачебных консультаций > Педиатрия

Педиатрия Форумы: Вакцинопрофилактика, Форум для врачей педиатров, Часто задаваемые вопросы, Психомоторное и речевое развитие детей, Детско-родительские отношения

Ответ
 
Опции темы Поиск в этой теме Опции просмотра
  #1  
Старый 23.12.2014, 19:08
Di_ Di_ вне форума Пол женский
Начинающий участник
 
Регистрация: 06.06.2008
Город: Санкт-Петербург
Сообщений: 59
Сказал(а) спасибо: 13
Поблагодарили 2 раз(а) за 2 сообщений
Di_ *
Лечить старый нелеченный ПЭП или к психологу?

Здравствуйте, уважаемые врачи!

Моему сыну 8 лет, рост 138 см, вес 30 кг. Родился в срок 40 недель с тройным нетугим обвитием, рост 54 см, вес 3600 г, ОГ 37-38 см, Апгар 8-9. Был тремор подбородка и ручек, кривошея (?). О том, что у ребенка в карте был записан ПЭП узнала только в его 4 года, когда обратились к неврологу по поводу навязчивых движений. Невролог, поставивший ПЭП, никаких обследований и лечение не назначал по поводу ПЭП.

От навязчивых движений в 4 года избавились, принимая витамины группы В (не помню точно, какой именно препарат) и уменьшением количества информации, стабилизацией домашней обстановки (я была очень тревожной мамой).
Итак, в прошлом году ребенок пошел в 1 класс. Начались мигания глазами, иногда зажмуривание, засасывание нижней губы, псориаз на подушечках пальцев рук. Кроме того, уже лет с 3-4-х обдирает ногти на руках, иногда до крови. Раздражителен, иногда бывает истерика (хотя возможно это неправильное слово) - из-за какой-нибудь ерунды может долго плакать навзрыд, или просто скажет, что ему хочется плакать и сидит рыдает (обычно это бывает от переизбытка эмоций-впечатлений) Убрали все секции и кружки, перестала требовать хороший почерк, миганий стало меньше. Летом практически не было, только если телевизор много смотрел. Сейчас ребенок во втором классе. Отличник. Но как только сосредотачивается или задумывается, начинает моргать. Мы даже новую книжку не можем читать, начинаются мигания. У ребенка способности к математике, но я вижу, что занятия провоцируют мигания, и их тоже убрала. Ребенок задает вопросы, а я стараюсь ответить как можно более поверхностно, чтобы "не грузить".

Сделали ЭЭГ. Заключение: На фоновой ЭЭГ регистрируется регулярный, модулированный альфа ритм с частотой 8-9 кол/сек и амплитудой до 70 мкв, чередующийся с диффузными тета волнами, амплитудой в пределах фона, с акцентом в теменно-затылочной области, зональные различия соблюдены. На РФС усвоения ритма нет. На ГПВ отмечается нарастание тета активности и короткие, билат.-синхронные вспышки тета волн амплитудой до 100 мкв с акцентом в тех же отведениях, восстановление ЭЭГ менее 10 сек. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: На ЭЭГ регистрируются умеренные диффузные изменения б/э активности коры головного мозга резидуально-органического характера с умеренной ирритацией стволовых структур на диэнцефальном уровне.

Простите, что так длинно, постаралась сразу выдать всю информацию.
Собственно вопрос в следующем, относиться к миганиям как транзиторным или хроническим тикам, лечить у психолога или надо лечить нашу неврологию, которую никогда не лечили? Помогут ли нам какие-то медикаменты?
Ответить с цитированием
  #2  
Старый 24.12.2014, 00:53
annadrobitova annadrobitova вне форума ВРАЧ
Ветеран форума
      
 
Регистрация: 05.06.2011
Город: Саратов
Сообщений: 2,607
Сказал(а) спасибо: 17
Поблагодарили 1,149 раз(а) за 1,121 сообщений
annadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форумеannadrobitova этот участник имеет превосходную репутацию на форуме
Тики. Обычно проходят с возрастом. Медикаменты, судя по Вашему описанию, не нужны. Семейный психолог был бы полезен, но не в плане тиков, а для коррекции эмоционального состояния ребенка.
На ЭЭГ норма. Хотя оно не было показано.
Ответить с цитированием
Ответ



Ваши права в разделе
Вы не можете создавать темы
Вы не можете отвечать на сообщения
Вы не можете прикреплять файлы
Вы не можете редактировать сообщения

BB коды Вкл.
Смайлы Вкл.
[IMG] код Вкл.
HTML код Выкл.



Часовой пояс GMT +3, время: 17:05.




Работает на vBulletin® версия 3.
Copyright ©2000 - 2024, Jelsoft Enterprises Ltd.