#16
|
|||
|
|||
Ни дома ни на работе не мог открыть: вирус?
Нажмите на рентгенолога, покажите что я написал, спросите так ли ето. |
#17
|
|||
|
|||
|
#18
|
||||
|
||||
По приведенной ссылке - ваших снимков нет вообще.
Выкладывайте их на любой файлообменник в виде архивов папок Dicom с каждого диска (снимки до лечения и на фоне лечения). Сюда - ссылку. Учитывая темпы падения уровня пролактина никаких оснований считать эту опухоль резистентной пока нет. Показаний к оперативному лечению пока не просматривается.
__________________
С уважением, Черебилло Владислав Юрьевич |
#19
|
|||
|
|||
Цитата:
Ссылка на архив папки Dicom от 17.02.2014: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Ссылка на архив папки Dicom от 5.08.2014: [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] Архиватор RAR. Если Вас не затруднит сориентируйте меня какие снимки(номера файлов) простил разместить Ваш коллега с ником ghrh44 чтобы я разместил их в теме. Цитата:
|
#20
|
|||
|
|||
Доброго времени суток уважаемому медицинскому сообществу.
К сожалению отдельные снимки, какие просил меня выложить ghrh44, я так и не смог получить. Мне просто сделали вторую копию моего МРТ со всеми снимками, а я в них не очень могу разобраться. В начале сентября я побывал в ЭНЦ на приеме у д.м.н. Григорьева А.Ю. по поводу опухоли гипофиза. Вот его заключение: [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] От него был еще перенаправлен к д.м.н. Бельцевичу по поводу образований надпочечников. Сделал дексаметазоновый анализ и получил следующее заключение: [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] Результаты анализов: [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] 13 октября сдал анализы на пролактин и тестостерон: [Изображения доступны только зарегистрированным пользователям] Что не может не радовать, так это то, что впервые "влез" в референсные значения по Пролактину и показатели тестостерона, как мне кажется, очень даже хорошие. Где-то с 20-х чисел сентября увеличил физическую нагрузку, а именно увеличил частоту занятий в бассейне, что привело с значительному снижению веса. Произошло снижение аппетита т.е. он остался, но стал не так как раньше. Есть хочется меньше. Обычный вес был в районе 100-103, а на настоящий момент в районе 92-93 кг. Не слишком ли быстрое снижение??? Эндокринологу в поликлинике об этом сообщил, но она сказала что все нормально. Буду признателен за любые коментарии. |
#21
|
|||
|
|||
Всё идёт по плану. Большие аденомы часто начинают уменьшаться с запозданием, Либо в них появляются очаги цист И кровоизлияний, и они проходят некротическую инволюцию.
|
#22
|
|||
|
|||
Спасибо Вам большое за комментарии. Извините, за наверное глупый вопрос, но не опасны ли эти кровоизлияния? Звучит несколько пугающе.
|
|
#23
|
|||
|
|||
Пролaктиномы очень часто кровят внутрь на достинексе. Ничего плохого при етом не происходит.
Ни дома, ни на работе файлы открыть не мог: университетская зашита не пропускает. |
#24
|
|||
|
|||
Доброго времени суток уважаемому медицинскому сообществу.
Наконец я нашел человека, который разъяснил мне какие снимки нужно выкладывать. Правда он сказал, что МРТ делали очень не профессиональные люди и возможно мне придется переделывать исследование. Нажав на фото вы сможете перейти в альбом на Яндекс.фотки: 1. Те снимки, где есть замеры ренгенолога [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] 0-1.jpg [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] 0-2.jpg 2. T1_без_контраста [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] 1-1.jpg [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] 2-1.jpg [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] 3-1.jpg [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] 4-1.jpg 3. Т1_ с контрастом [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] 5-1.jpg [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] 6-1.jpg [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] 7-1.jpg [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] 8-1.jpg [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] 9-1.jpg [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] 10-1.jpg [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] 11-1.jpg [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] 12-1.jpg 4. Т2 не Флаир [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] 13-1.jpg [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] 14-1.jpg [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] 15-1.jpg [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] 16-1.jpg [Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ] 17-1.jpg Как и прежде жду любые ваши коментарии. |
#25
|
|||
|
|||
Простите за еще один глупый вопрос. Можно ли мне с парашютом прыгнуть или нельзя?
|
#26
|
|||
|
|||
То, что Вам назвали Т2 - не Т2.
|
#27
|
|||
|
|||
Есть следующее серии снимков:
T2W_TSE T2W_FLAIR T2W_TSE_SPIR Какая необходима? |
#28
|
||||
|
||||
Посмотрел МРТ - оперировать Вас точно не надо. Лечимся агонистами дофамина, контроль МРТ через полгода.
Ваша опухоль не определяет показания и противопоказания к прыжкам с парашютом. Хотите прыгать - прыгайте.
__________________
С уважением, Черебилло Владислав Юрьевич |
#29
|
|||
|
|||
Спасибо за Ваш отзыв. Подскажите как мне сейчас контролировать пролактин. Принимаю по таблетке через день Берголак, а пролактин сейчас на уровне 117, как часто анализы сдавать и должен ли он выходить за референсные значения нижней границы?
Заранее благодарен |
#30
|
||||
|
||||
Контроль пролактина ежемесячно. Низкий пролактин не критичен, но может быть основанием для уменьшения дозировки.
__________________
С уважением, Черебилло Владислав Юрьевич |