#1
|
|||
|
|||
Лечить ли Макропролактинемию???
15 лет пила бромокриптин от высокого пролактина. А в последний год выяснилось что у меня макропролактина больше, чем пролактина.
Анализ: пролактин 2089 (109-557), Выявлено значимое кол-во макропролактина. После преципитации имунных комплексов результат определения пролактина Менее 40% от исходного. Пролактин Мономерный (пост-ПЭГ) 90 (79-347). Бромокриптин в данный момент отменен. Правильно ли это? Контролировать ли пролактин и делать ли МРТ на предмет аденомы гипофиза? Последнее МРТ в 2008 году, аденом не было. |
#2
|
||||
|
||||
Феномен макропролактинемии - вариант нормы. Лечить нечего.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
#3
|
|||
|
|||
То есть я правильно Вас поняла - не нужно контролировать пролактин? и нет необходимости делать МРТ гипофиза? Просто для меня очень непонятно- почему 15 лет ни разу ни один врач не упомянул такое понятие как Макропролактин и я принимала Бромокриптин и вот год назад просто одним махом решен было что лечить-то собственно и нечего....
|
#4
|
||||
|
||||
Не только 15 лет назад, но и сейчас не все врачи знают о существовании феномена макропролактинемии.
__________________
Чтобы поставить диагноз неправильно, надо иметь особый талант и премного постараться: сделать МРТ и КТ всех любопытных мест больного, рентгеновские снимки от головы до пят, анализы всех биожидкостей, пригласить пяток-другой консультантов… Сам черт потом во всем этом не разберется! П. Рудич |
#5
|
|||
|
|||
Тогда возможно Вы сможете мне подсказать - наличие частых ощущений чумной головы, я даже головокружением это не назову, но неприятно... это может быть из-за чего? Ведь я думала что из-за отмены бромокриптина у меня как раз возможно начались ухудшения. Я почему-то и на мозг думаю, что с ним не все хорошо. Прилагаю исследования. МРТ правда от 2008 года на фоне приёма Бромокриптина. Свежего нет. А анализ на пролактин свежий.
И ещё: я не совсем поняла-Феномен Макропролактинемии - это лучше чем повышенный пролактин в данной ситуации или нет? Потому как цифры пугающие. Когда делала МРТ впервые, мне объяснили, что если есть аденома, то цифры будут от 2000 и выше, что у меня и есть. Тогда они были правда меньше 1000, а сейчас очень пугает... Уважаемый, Доктор, если Вас не затруднит - пожалуйста - объясните это на понятном мне языке, а то Ваша краткость приветствуется, но для меня не совсем понятна |
#6
|
||||
|
||||
Давайте еще раз - макропролактин - фракция пролакина , не имеющая биологического значения и факт его наличия не требует лечения. Для того , чтобы врачам легко было ориентироваться в информации , клинические рекомендации по гиперпроалактинемии выпущены на всех языках мира , включая русский. Не знаю , есть ли на украинском . В чем ваш вопрос ?
Всего прлактина 100000 - много , не так ли ? Из них макропролактина ( который не имеет значения ) -99999 - остальное биоактивный. Что будем лечить? И еще специально для специалистов по МРТ - уздечка - у полового члена , у гипофза - ножка. Но это уже детали .
__________________
Г.А. Мельниченко |
#7
|
|||
|
|||
Да вот и я не знаю что в моем случае лечить?
|
#8
|
||||
|
||||
А что Вы лечили ?
Какая сила заставила Вас дублировать темы и почему Вы не изволили сообщить о гипотирозе , по поводу Вы что-то получаете и о ТТГ ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#9
|
|||
|
|||
Цитата:
Гипотиреоз да, компенсирован Эутироксом уже 9 лет. ТТГ держится в норме на его фоне. Вот его и лечим постоянно. А еще лечили пролактин. Как выяснилось - без надобности. |
#10
|
||||
|
||||
Проблема в том , что Вы целая - а головокружение как бы бромкриптином не вызывалось
__________________
Г.А. Мельниченко |
#11
|
|||
|
|||
Бромокриптином нет, а вот с отменой стали появляться. Правда там еще и неполадки с шеей выяснились.
|
#12
|
||||
|
||||
Ну что ж - осталось узнать чем это вызвано. В любом случае я так и не поняла , что же Вы лечили ?
__________________
Г.А. Мельниченко |
#13
|
|||
|
|||
На протяжении 10 лет занимаюсь лечением гипотиреоза. И как мне казалось лечила 15 лет повышенный уровень пролактина, который по мнению гинекологов провоцировал выкидыши. Или это не лечение? Периодически врачи гоняли меня на МРТ, т.к. опасались аденомы гипофиза.
|
#14
|
||||
|
||||
Гипотироз и надо лечить - нет проблем . Выкидыши могли быть связаны с тем , что по время беременности не корректировалась доза тироксина .Феомен макропролактинемии чаще бывает у лиц с гипотирозом .
В коенчном итоге сколько было выкидышей и были ли роды ? Как меняли дозу бромкриптина при беременности ?
__________________
Г.А. Мельниченко |