Скачки давления от 110 до 200, головокружения

[Imoen]

Здравствуйте!

Помогите, пожалуйста, разобраться.

Я знаю, что на этом форуме предпочтительнее, чтобы пациент писал сам, но в данном случае я (дочь) буду писать про маму, которая не очень дружит с интернетом, под ее диктовку практически. Может быть, так можно?

Женщина, 60 лет, рост 158, вес 75.
Вполне активный, бодрый образ жизни, как минимум 1 прогулка в день в течение 1,5-2 часов (часто больше), алкоголь не употребляет, никогда не курила. Вес не в норме, конечно, но уменьшить его не удается уже много лет, сладостей мама почти не ест, жирного тоже.

Артериальная гипертензия.

Впервые диагностирована 10 лет назад, мама лежала в стационаре, там давление поднималось до 200/100.
Выписана, назначены были лекарства, которые мама очень аккуратно принимала все эти 10 лет.
С больнице же при УЗИ шеи врачи сказали, что есть некое нестандартное расположение (перегиб) крупного сосуда в шее с правой стороны, и скорее всего это причина гипертонии, других причин они не нашли, проверяли все. Правильной терминологии я не знаю, в выписке это не отражено, сказали на словах просто.

Дома давление удавалось держать на уровне 130-140/85-90, если падало сильнее, до 120/80 - уже ощущался упадок сил, слабость и дурнота. Примерно раз в месяц давление поднималось до 160-170/90-100, держалось 2 дня и потом само опускалось до стандартных для мамы величин, никаких дополнительных препаратов не принималось при этом. Причем повышение давления мама не ощущает вообще никак, даже подъем до 200 в стационаре не ощущала, самочувствие не меняется, мы видим подъем давления только по ежедневным измерениям. На данный момент лекарства - беталок-зок 1 таблетка 50 мг утром и ко-ренитек 1 таблетка в обед.

Собственно проблема:

около 10 дней назад давление поднялось до 180/100, но на этот раз мама этот подъем почувствовала. Слабость, головокружение, головная боль и т.д. В течение дня оно снижалось потихоньку, на следующий день опять поднялось.
Мама пила лекарства как обычно. Этот подъем продолжался не как обычно, пару дней, а дня 4, потом давление снизилось, но плохое самочувствие осталось. Это очень нестандартно, все-таки все 10 лет организм вел себя по-другому. При чем ни стрессов, ни сильных нагрузок этому всплеску не предшествовало...

Следующие несколько дней было сильное головокружение, мама боялась выйти на улицу, было ощущение очень сильной усталости и слабости. Причем при положении лежа на правом боку состояние резко ухудшалось, усиливалось головокружение.

2 дня назад резко подскочило давление до 230/100, самочувствие плохое, вызвали скорую, скорая давление сбила, порекомендовала принимать обычные лекарства мамины, но разбить их на 2 приема, то есть по полтаблетки и ко-ренитека и беталока-зок утром и полтаблетки вечером и добавить еще Эскордикор 5 мг вечером.

После скорой давление упало до 110-120/70, мама спала, на следующий день утром давление тоже было низкое, потом опять начало подниматься до 170. Врач, вызванный в этот момент из районной поликлиники, ничего толком не порекомендовал. Врач зашла на 3 минуты, велела "принимать, что принимаете" и ушла. В качестве "скорой помощи" велела класть под язык таблетку Кордафлекса, чтобы экстренно сбить давление.

После визита врача давление поползло вверх, на цифре 170 мама употребила Кордафлекс, давление упало до 110/65, мама начала падать с ног. Мы понимаем, что такими сбиваниями злоупотреблять нельзя, но тут уже нервы.

Все это время держится головокружение, чего до этой недели никогда не было.

Вопросы:

1. пока схема приема лекарств, как мы понимаем, такова: утром по полтаблетки ко-ренитека и беталока-зок (одновременно или с зазором в час?), вечером еще по полтаблетки ко-ренитека и беталока-зок и еще 5 мг Эскордикора. При подъеме давления - Кордафлекс (?). Такая схема возможна?

2. Что делать если давление низкое, а пришло время приема обычных лекарств? Если 110/70 или 120/80 - то беталок и ренитек обрушат его еще сильнее? пропускать прием? при каких примерно цифрах его возобновлять?

3. Нужно ли принимать что-то типа Кавинтона для сосудов?

4. Нужно ли принимать аспиринсодержащие препараты? какие?

5. Что делать с головокружением? из-за этого мама боится выйти на улицу и дойти до врача. Это может быть последствиями скачков давления или это что-то самостоятельное? К какому врачу с этим? невролог? можно ли что-то принимать от головокружения? Мексидол?

6. На какие обследования просить направления у терапевта, что проверить? УЗИ головы и шеи? гормоны щитовидки? МРТ?

7. Как относиться к скачкам давления от 110/65 до 170/90 за несколько часов? Стараться сбить повышение или не трогать, полежать? Это потом при условии соблюдения схемы приема из п.1 должно нормализоваться потихоньку или это совсем ненормально, надо проситься в стационар? То, что давление меняется в течение дня, мы понимаем, но тут что-то разброс великоват.

8. Стоит ли попить успокоительные? Пустырник, персен, новопассит?

Большое спасибо за то, что вы консультируете и есть где задать вопросы внимательным и разумным врачам!

С уважением,
Елена.

[Imoen]

Здравствуйте!

Если возможно, проконсультируйте, пожалуйста.

Последние 3 дня давление держится 110/90, что совершенно нехарактерно, временами пульс учащается до 140, очень сильная слабость. Таблетки свои обычные мама не принимает вообще, боится сбить давление еще сильнее. Или все равно нужно их пить?

Спасибо!

[corvalol]

Учитывая возраст, небольшой избыток массы тела, неконтролируемое давление и потребность в обследовании (поиск причин и возможных осложнений), разумнее всего было бы маму госпитализировать и уже в больнице во всем разобраться!

[Imoen]

Спасибо, уже в стационаре.