#1
|
|||
|
|||
Очень нужна консультация. СД 2 типа
Добрый день!
Подскажите пожалуйста. В начале этого года мне поставили диагноз Сахарный диабет 2 типа.Поставили на учет у эндокринолога в поликлиники.После соответствующих анализов. О себе:29 лет, вес на момент обращения 60 кг при росте 167см. За последние 6 лет набрала около 7 кг веса, ранее был вес 53 кг. По генетике- в моей семье , по женской линии диабет 2 типа у мамы и был у бабушки. Мама на таблетках. лет 9 назад была выписана из больницы с диагнозом хронический панкреатит. По настоящее время особо не беспокоит. Анализ сахара крови натощак(кровь из пальца): 1)5,7 2)повторная сдача-7.0 3) цито-6,0 Направлена на скрининг сахарного диабета результаты(кровь из вены): -глюкоза(фторид)-6.4++ (при норме 4-6,1)-выше нормы. -гликированный гемоглобин (HbA1C)-6% (при норме 4,5-6,3) -Инсулин-3,4 мкЕд ( при норме меньше 28) -С-пептид-277 (при норме 260-1728) глюкозотолерантный тест (с сухой глюкозой 75 гр разбавленной в воде) кровь из пальца. Результат: Натощак 5,4 Через 2 часа после приема глюкозы-11,4 Диагноз : Сахарный диабет 2 типа. Поставлена на учет. Выписаны таблетки Глюкофаж 850 –прием 2 раза в день, утром и вечером по одной штуке.Плюс диета. Измерение глюкометром сахара крови и записывание результатов в дневник (во время приема таблеток). Таблетки не пила. Проводила измерения глюкометром дома где-то 1.5 недели. Результаты измерений глюкометром за 1,5 недели наблюдений. Калиброван по плазме.Без приема таблеток и соблюдения режима питания., что бы понять обычную картину. 1)натощак-от 4,4 до 5,4 . Через 2ч после завтрака-от 5 до 7,6 2) до обеда 4,7-5,1. через 2ч.- от 5,3-6,4 3) до ужина от 4,1 до 4,9. через 2ч -от 6,5 до 12,5. 4)на ночь от 4,7 до 8,9. Основная пища съедалась вечером. Далее прием у эндокринолога. Таблетки пить 2 р. в день, мерить сахар крови 2 раза в неделю.Диета. на прием через 6 месяцев. Рекомендация сбросить вес. Плюс консультация Профессора Эндокринологии по поводу планирования беременности при моей ситуации и его принятии решения об употреблении таблеток. т.к. у моего эндокринолога нет опыта ведения планирования беременности при СД, рисковать не хочет. Направления мне не дала, выписок из карты тоже информации куда именно ехать тоже не поняла. Вопросы: 1) На основании анализов и наблюдений измеряя глюкометром, является ли это СД 2типа? 2)Нужно ли в моем случае обязательно принимать таблетки-глюкофаж 850(в связи с тем , что мы в этом году, хотели планировать беременность) или достаточно диеты и контроля сахара крови? 3) К какому Профессору можно обратится в Москве и куда лучше-НИИ Эндокринологии или Моники? Нужно ли для этого направление и выписка из карты. Может кто нибудь по рекомендует? 4)По рекомендации Аллерголога(обратилась с крапивницей) ем 3 раза в день с едой отруби-Рекицен РД. Заметила, что на фоне их приема вечерний сахар в норме где-то 6,6. Можно ли принимать отруби вместо таблеток если они дают хороший результат? Прошу прощение за длинное сообщение, боялась упустить важные моменты. Заранее благодарю. |
#2
|
||||
|
||||
Здравствуйте.
Вам нужно провести глюкозотолерантный тест по всем правилам: на фоне питания без ограничения углеводов, без приема сахароснижающих препаратов, с соблюдением скорости приема глюкозы, без физической активности и курения в течение 2 часов после нагрузки глюкозой, с исследованием уровня глюкозы в венозной плазме (т.е. не глюкометром) |
#3
|
|||
|
|||
Добрый вечер!!! Еще раз извеняюсь , за свое длинное сообщение, Вы наверно не заметили, мне проводили глюкозотолерантный тест с сухой глюкозой, натощак 5,4 через 2 часа после глюкозы 11,4. Я не курила и нигде не ходила сидела 2 часа на скамейке у кабинета. Тест проводился без диеты , при обычном моем питании.табелетки сахороснижающие я на тот момент не принимала т к мне их тогда и не назначали, так как не было подтверждения диагноза до теста.Кровь бралась из пальца в поликлинике.это лабораторный результаты, НЕ глюкометром. Плюс делали скрининг сахарного диабета венозная кровь по плазме результаты я тоже тут писала. На основании этого поставили на учет с диагнозом сахарный диабет 2 типа.эндокринолог сказала что не надо пересдавать тест глюкозой что при таких паказателях нет смысла. Глюкометром я стала мерить после диагноза, результаты тоже в моем первом сообщении. Все таки хочется получить ответы на описанные мной выше вопросы. Заранее благодарю.
|