ПЭТ с метионином ???

[ингеборга]

Здравствуйте! 11 месяцев назад я прошла лечение Гамма-ножом в институте Бурденко по поводу опухоли пинеальной области головного мозга, до этого была попытка удаления опухоли(безрезультатно) , стоит вентрикулоперитонеальный шунт и было проведено просто гамма-облучение в 1999 г. в дозе 50 Гр. И вот 25 апреля этого года я сделала в Бурденко контрольную МРТ, она показала отрицательную динамику,которая заключалась в увеличении размеров опухоли, нарастании перифокального отека, скорости накопления контраста и изменения структуры опухоли. Радиологи, для выяснения ситуации, рекомендовали сделать ПЭТ , чтобы отличить продолженный рост опухоли от лучевого некроза. Нейрохирурги (и в Бурденко, и по месту жительства) утверждают, что ПЭТ не даст нужной информации. Я узнала, что мне нужно делать ПЭТ с метионином , а не с глюкозой, это делают только в институте мозга человека в Питере. Пожалуйста, кто владеет информацией по ПЭТ, информативна эта процедура в моем случае? Что такое метионин и как переносится ПЭТ с метионином ? Клиника сейчас представлена ежедневными расстройствами глазодвигателей с периодическим улучшением. Я в растеряности ,просто так в Питер ехать далеко.
Спасибо

[yananshs]

Начать стоит с ПЭТ с глюкозой. Только обязательно читать ПЭТ картинки side by side с последними МРТ или КТ.
Вы не написали какая опухоль.

[ингеборга]

Спасибо за ответ. Гистологии опухоли нет. Есть предположения-глиальная,менингиома, астроцитома... Что значит начать с ПЭТ с глюкозой , кто же меня слушать будет... Доктор в Питере,куда меня направили из Бурденко, сказал, что процесс доброкачественный и мне не подходит ПЭТ с глюкозой, а надо делать с метионином. И еще вопрос. Чем больше времени проходит с последней МРТ ,тем хуже? Перед ПЭТ надо делать свежую МРТ ?

[Second pancake]

Хм. Можетя чего не понял, но еще в прошлом году, слушая доклад одного из светил нашей науки обратил внимание на его фразу, причем потом ему задали дополнительный вопрос на эту тему - ПЭТ не позволяет делать заключения по отдельному пациенту. Этот метод годится для статистических исследований и заключений по группе. Или я что путаю?

[yananshs]

Путаете.
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]
[Ссылки доступны только зарегистрированным пользователям ]

[yananshs]

Понятно, что слушать вас возможно не будут. Я просто отвечаю на вопрос. ПЭT с метионином - экспериментальная методика. ПЭТ с глюкозой (ФДГ) используется чаше. Действительно при исследовании опухолей мозга, результаты могут быть не всегда легко читаемыми из-за физиологичского поглошения глюкозы клетками мозга и весьма вариабельной метаболической активности опухолей мозга.
Может быть ПЭТ с метионином и будет более информативным. Есть исследования по сравнению ФДГ ПЭТ с МЕТ ПЭТ. У каждого из этих методов есть свои преимущества и недостатки. Мы МЕТ ПЭТ не используем. Это, повторю, пока экспериментальная методика.

Когда был сделан последний МРТ?

P.S. Любой ПЭТ переносится хорошо. Побочных эффектов нет.

[ингеборга]

Спасибо.Звонила несколько раз в Питер в институт мозга,где мне сказали утвердительно,что они ответят на заданный вопрос(некроз это или продолженный рост)З вонила в тот же самый Питер радиологам,которые облучали меня в 1999 году,они утверждают,что к ним приходят пациенты с результатами ПЭТ и они, в свою очередь, направляют пациентов на ПЭТ и доверяют ее результатам.Меня направили на ПЭТ совсем не "мальчики" в медицине,но и категорически против траты моих денег и сил тоже вполне уважаемые доктора,вот я и маюсь в сомнениях. Все-таки мне до Питера 4000 км,да и на основании результатов ПЭТ собираются принять решение о дальнейшем моем лечении!!!
Последняя МРТ от 25 апреля 2006г.

[yananshs]

Ингебора,
Наверное, у этих врачей есть большой опыт с МЕТ ПЭТ. Наверное, нужно принять решение о том, какой ПЭТ делать, совместно с тем врачом, который вас непосредственно ведет, и который будет думать о дальнейшей тактике наблюдения и лечения на основании этого исследования.

[ингеборга]

Спасибо, доктор. Странно,что не ответил никто из московских врачей,там ведь в нескольких клиниках делают ПЭТ,неужели они не работали с такими пациентами.