фибрилляция предсердий впервые

[al_1113]

Доброго дня! Моему отцу 66 лет, физически активен, без вредных привычек, внешне среднего коренастого телосложения, поджарый. После последней длительной командировки появилась тахикардия, т.е. он чувствовал частое сильное сердцебиение. АД всегда было 120/80, иногда 130/90, с нормальным самочувствием. При проф.осмотре на работе, его отправили в стационар на обследование. Он разнервничался и у него поднялось давление, на этом основании ему поставили гипертонию и выписали гипотензивные препараты (уже в стационаре он перестал их принимать и не принимает сейчас, давление у него 130\90, 125\85, 135\95).
Диагноз по документам: Артериальная гипертония II стадии
Впервые зарегистрированная фибрилляция предсердий. ХСН IIА ФК II.
Нефроангиосклероз. ХПН 1 ст.
Гиперлипидемия. Ожирение 1 ст
Дома теперь он принимает:
1) прадаксу (вместо варфарина)
2) омакор
3) небилет (последние 2 дня не пьет его,т.к. после него плохо себя чувствует, шум в голове)
Интересует - насколько адекватна лекарственная терапия? Чем можно заменить небилет для него?
Не понимаю почему ему поставили гипертонию при его давлении... создалось впечатление, что всем в стационаре давали одинаковое лечение. К сожалению, доктора в его городе говорят все по-разному и назначают разные препараты. Помогите пож. разобраться! Спасибо![Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]
[Изображения доступны только зарегистрированным пользователям]

[audovichenko]

1) вес? Не снижается ли в последнее время?
2) нужно бы переделать ТТГ и свободный Т4
3) почему перешли с коронала на небилет?
4) ЧСС дома какая?

[al_1113]

Спасибо Вам за ответ!
1) вес стабильный, изменений не было
2) гормоны переделаем
3) ему не объясняли какие препараты давали в стационаре, при выписке дали список того, что надо принимать, там был небилет. Но вот уже 3й день он его не пьет и чувствует себя намного лучше.
4) сейчас ЧСС 75-80 (раньше пульс был 90-100)

у него остается вопрос - а что же ему принимать вместо небилета? что-то антиаритмическое как я понимаю, но не снижающее давление?

[al_1113]

Добрый день!
Гормоны ТТГ и Т4 отец переделал - все в норме. Гемоглобин в норме.
ЧСС сейчас дома в покое ок.75, когда что-то делает, что сразу увеличивается до 80-85.
Может быть ему еще какие-то обследования сделать?
Посоветуйте, пожалуйста!
(разговаривала с ним по скайпу - он жутко грустный от безысходности, не к кому обратиться .....)

[Gilarov]

А почему он грустный, от фибрилляции предсердий прка ещё никто не умер. Препарат для снижения риска инсульта (прадаксу) он принимает. ЧСС в нормальных пределах.

[al_1113]

Спасибо!
Да, прадаксу он принимает. Давление у него нормальное.
А небилет он ведь сам перестал пить и не понимает чем ему это грозит. Ну и вообще ему ничего не объяснили и не объясняют, поэтому я так понимаю внутренняя тревожность присутствует.
Скажите, нужно ли ему искать аналог небилета? или прадаксы достаточно?

[Gilarov]

Если у него частота сердечных сокращений в указанных пределах и нет ощущения учащённого сердцебиения, нормальное АД, то нужды в приёме небилета нет.

[al_1113]

Извините, пришло сообщение от папы - вчера у него пульс был 101, а сегодня 96. Это уже хуже?

[Gilarov]

До 110 при нормальной переносимости - нормально